Sở Y Tế Virginia và Thỏa thuận Gilead

Sở Y Tế Virginia và Thỏa thuận Gilead

VDH vẫn cam kết bảo vệ sức khỏe, phẩm giá và sự an lành của những người đang sống chung với HIV/AIDS tại Virginia. 

Sở Y tế Virginia (VDH) và Gilead Sciences, Inc. đã đạt được thỏa thuận dàn xếp để giải quyết khoản thanh toán thừa khoảng $16.8 triệu đô la cho Chương trình Hỗ trợ Thuốc Virginia (VA MAP) đối với các khoản hoàn trả của Chương trình Hỗ trợ Thuốc AIDS (ADAP) theo Chương trình Ryan White Phần B. Gilead là một công ty dược phẩm sinh học sản xuất các loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị HIV.

VDH và Gilead xác định rằng khoản truy thu là do dữ liệu không khớp liên quan đến các yêu cầu hoàn tiền không đủ điều kiện được gửi từ quý hai năm 2021 đến quý hai năm 2023. Vào năm 2022, VA MAP đã chuyển sang một nhà cung cấp mới và bắt đầu gửi dữ liệu cho Gilead bằng cách sử dụng danh pháp mới để xác định các yêu cầu hoàn tiền không đủ điều kiện. Danh pháp đó không tương thích với các thông số kỹ thuật về định dạng dữ liệu của Gilead, dẫn đến việc hoàn tiền vượt mức. Thông qua các cuộc thảo luận thiện chí, VDH và Gilead đã thống nhất về số tiền truy thu, giải quyết các vấn đề kỹ thuật gây ra sự cố, và thực hiện các biện pháp để ngăn chặn các trường hợp tương tự trong tương lai. VDH cũng đang tăng cường các quy trình đảm bảo chất lượng và cải thiện chất lượng cho công tác quản lý chương trình.

Theo thỏa thuận dàn xếp, VDH sẽ hoàn trả cho Gilead thông qua việc khấu trừ từ các khoản chiết khấu trong tương lai mà VDH còn nợ. Sẽ không có thêm nguồn tài trợ nào khác được sử dụng cho việc hoàn trả. Quan trọng là, VDH và Gilead đã cơ cấu các điều khoản hoàn trả để hỗ trợ hoạt động liên tục của Chương trình Ryan White Phần B.

Doanh thu hoàn tiền giảm đối với chương trình Ryan White Phần B đã buộc phải cắt giảm chương trình, bao gồm cả các nhà cung cấp dịch vụ, cắt giảm hoặc loại bỏ một số dịch vụ và chương trình, cũng như cắt giảm nhân sự. Bất chấp những thách thức này, VDH vẫn kiên định với cam kết bảo vệ sức khỏe, phẩm giá và phúc lợi của những cư dân Virginia đang sống chung với HIV. VDH đã ưu tiên các dịch vụ y tế cốt lõi để đảm bảo rằng những cư dân Virginia đủ điều kiện tiếp tục được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc và thuốc điều trị HIV thiết yếu. Bệnh nhân vẫn được bảo hiểm chi trả và đang nhận thuốc.

VDH đang hợp tác chặt chẽ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, các tổ chức cộng đồng và những người ủng hộ phòng chống HIV để củng cố và xây dựng cơ sở hạ tầng toàn tiểu bang vững mạnh hơn cho các dịch vụ Ryan White và HIV. Sở cũng đang theo đuổi các cơ hội tài trợ bổ sung, bao gồm các khoản trợ cấp liên bang, để giúp duy trì các dịch vụ thiết yếu này.

Ngoài ra, Đại Hội Đồng đã bao gồm hơn $13 triệu trong hai năm tài chính tiếp theo để giúp giải quyết sự thiếu hụt ngân sách của chương trình và hỗ trợ việc tiếp cận liên tục dịch vụ chăm sóc HIV cho người dân Virginia.

Virginia Medicaid & BẢN ĐỒ VA - Những điều bạn cần biết

Các quy tắc tài trợ của liên bang nói rằng Chương trình Hỗ trợ Thuốc Virginia (VA MAP) không thể trả tiền cho việc chăm sóc khách hàng nếu có một cách khác để thanh toán cho nó. Điều này bao gồm Medicaid. Đây không phải là một quy tắc mới.

Nếu bạn đáp ứng tất cả các yêu cầu đủ điều kiện cho Virginia Medicaid, VA MAP không thể cung cấp cho bạn thuốc. Với số tiền hạn chế, VDH phải áp dụng nghiêm ngặt quy tắc này để đảm bảo càng nhiều khách hàng có thể nhận được thuốc của mình. Khách hàng có một khoảng thời gian giới hạn để đăng ký Medicaid trước khi mất bảo hiểm thuốc.

Chương trình VDH VA MAP sẽ tổ chức một số phiên thông tin trong vài ngày tới.

Để biết thêm chi tiết về các phiên thông tin hoặc để tìm thư của khách hàng với đầy đủ chi tiết về quá trình chuyển đổi Bản đồ VA/MedicAid, hãy truy cập trang web VA MAP (thông tin này nằm trong tab Thông báo gần đây).

Virginia Ryan White Phần B Tài nguyên

Phòng Phòng chống dịch bệnh (DDP) thuộc Sở Y tế Virginia đã cập nhật trang web của mình với danh sách các nguồn lực chăm sóc và điều trị tại cộng đồng cũng như các FAQ (câu hỏi thường gặp) của nhà cung cấp và khách hàng.

Thông tin này có thể hữu ích cho khách hàng, nhà cung cấp và các bên liên quan khác bị ảnh hưởng bởi những thay đổi gần đây trong chương trình hoặc cho những người muốn biết thêm thông tin.

Khách hàng có thắc mắc có thể liên hệ:

    • Bất kỳ nhà cung cấp Ryan White Phần B nào,
    • người quản lý trường hợp của họ, hoặc
    • Đường dây nóng về điều kiện đủ điều kiện dùng thuốc của VDH: (855) 362-0658.

Chuyển trực tiếp các câu hỏi của báo chí liên quan đến Dịch vụ Ryan White tới Phòng tin tức VDH.

Chương trình cung cấp Bicillin

Phòng Phòng chống dịch bệnh VDH đã thiết lập một quy trình để các nhà cung cấp không có Bicillin và đã phát hiện trường hợp mắc bệnh giang mai ở bệnh nhân ưu tiên cao có thể yêu cầu liều miễn phí.

Bệnh nhân ưu tiên cao là những bệnh nhân thuộc một trong các nhóm dưới đây:

    • đang mang thai hoặc không rõ có thai hay không (phụ nữ trong độ tuổi sinh sản)
    • trẻ sơ sinh
    • dị ứng với Doxycycline hoặc các trường hợp khác tùy từng trường hợp (nhà cung cấp phải nộp lý do sẽ được xem xét)

VDH đã công bố một lá thư gửi bác sĩ lâm sàng vào ngày tháng 7 24 với các chi tiết bổ sung về việc nhà sản xuất tự nguyện thu hồi gần đây và tình trạng thiếu hụt nguồn cung Benzathine Penicillin hay Bicill tại L-A .Đọc toàn bộ lá thư trực tuyến. 

Liên hệ với Oana Vasiliu tại oana.vasiliu@vdh.virginia.gov, hoặc Bryan Collins, tại bryan.collins@vdh.virginia.gov, nếu có bất kỳ câu hỏi nào về việc tiếp cận VDH Bicillin.

Bác sĩ lâm sàng với bệnh nhân