PrEP có hiệu quả! Đọc về Nghiên cứu PrEP mới được công bố
Một nghiên cứu mới, lớn và thực tế đã xác nhận rằng PrEP (thuốc dự phòng trước phơi nhiễm) đối với HIV là tốt – và sử dụng càng nhiều thì càng tốt!
Nghiên cứu này là một phân tích quy mô lớn, dài hạn, theo từng tiểu bang và được công bố trên tạp chí Lancet HIV. Nghiên cứu này đo lường việc sử dụng PrEP, tình trạng ức chế vi-rút và xu hướng chẩn đoán HIV ở tất cả các tiểu bang Hoa Kỳ và Quận Columbia bằng cách sử dụng cơ sở dữ liệu dược phẩm thương mại trên toàn quốc. Sau đó, họ tính toán phạm vi bao phủ PrEP và chẩn đoán HIV theo từng tiểu bang trong từng năm từ 2012 đến 2022. Các tiểu bang được nhóm thành 5 phần theo mức độ thay đổi trong tỷ lệ chẩn đoán HIV.
Sau khi kiểm soát mức độ ức chế vi-rút theo từng tiểu bang, các tác giả đã tính toán mối liên hệ giữa phạm vi bao phủ PrEP ở cấp tiểu bang và cấp quốc gia với tỷ lệ chẩn đoán HIV.
Những phát hiện chính
-
- Từ 2012 đến 2022, phạm vi bảo hiểm PrEP trung bình trên khắp Hoa Kỳ đã tăng đáng kể từ 0.6% đến 26.3%
- Trong cùng thời gian, tỷ lệ chẩn đoán HIV giảm từ 13.0 xuống 10.6 trên 100,000 dân số
- Các tiểu bang có tỷ lệ bao phủ PrEP cao hơn đã giảm đáng kể số ca chẩn đoán HIV
- Các khu vực địa lý có phạm vi PrEP rộng hơn đã có sự suy giảm dần dần về chẩn đoán HIV
Xem phân tích đầy đủ về nghiên cứu từ TheBodyPro.com bao gồm phân tích chuyên môn từ một nhà cung cấp dịch vụ y tế, những thông tin thực tế và tác động trong tương lai.
Nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc nhu cầu nào liên quan đến Chương trình PrEP của VDH, vui lòng liên hệ với Eric Mayes, Điều phối viên PrEP, theo địa chỉ eric.mayes@vdh.virginia.gov hoặc (804) 763-9506.
Cập nhật Hướng dẫn nPEP của CDC 2025
Các hướng dẫn cập nhật về biện pháp dự phòng sau phơi nhiễm không liên quan đến nghề nghiệp (nPEP) đối với HIV đã được Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) công bố vào 8 tháng 5.
Những thay đổi, điểm nổi bật và cân nhắc đáng chú ý bao gồm:
-
- Các lựa chọn chế độ ưu tiên cho những người ≥ 12 tuổi
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabine và tenofovir alafenamide), một viên thuốc duy nhất gồm ba loại thuốc kháng vi-rút HOẶC
- Dolutegravir CỘNG với tenofovir disoproxil fumarate hoặc tenofovir alafenamide CỘNG với emtricitabine hoặc lamivudine
- Điều này bao gồm phác đồ ưu tiên trước đây là dolutegravir (Tivicay) CỘNG với emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate (Truvada).
- Thời gian của nPEP
- Người ta nhấn mạnh nhiều hơn đến tính cấp thiết của việc bắt đầu nPEP càng sớm càng tốt, lý tưởng nhất là trong vòng 24 giờ sau khi tiếp xúc và tối đa là 72 giờ.
- Kiểm tra theo dõi không còn được khuyến nghị ở 6 tháng
- Sau khi thực hiện thử nghiệm cơ bản, khuyến cáo nên thử nghiệm lại sau 4-6 tuần và sau 3 tháng.
- Xét nghiệm HIV – thêm xét nghiệm HIV-1 RNA vào xét nghiệm HIV Ag/Ab
- Vào 3 tháng tiếp theo thăm khám
- Vào thời điểm ban đầu và 4-6 tuần tái khám nếu người tiếp xúc đã sử dụng thuốc tiêm PrEP tác dụng kéo dài trong 12 tháng qua.
- Người bị phơi bày
- Nếu người bị phơi nhiễm đang sử dụng và tuân thủ PrEP, họ có thể không cần dùng nPEP.
- Nếu người tiếp xúc có các dấu hiệu liên tục, hãy lập kế hoạch chuyển tiếp để bắt đầu sử dụng PrEP khi họ hoàn thành phác đồ nPEP sau 4 tuần.
- Người nguồn
- Nếu người nguồn có HIV với tải lượng vi-rút không phát hiện được (< 200 bản sao/ml trong ít nhất 6 tháng), họ sẽ không lây truyền HIV qua đường tình dục, do đó có thể không cần dùng nPEP.
- Nếu người nguồn không biết tình trạng HIV của mình và đồng ý xét nghiệm, nếu xét nghiệm HIV của họ có kết quả âm tính, người bị phơi nhiễm có thể ngừng dùng nPEP.
- Các lựa chọn chế độ ưu tiên cho những người ≥ 12 tuổi
CDC trước đây đã ban hành hướng dẫn nPEP trong 2016 và 2005. Để biết thêm chi tiết, vui lòng tham khảo Khuyến nghị của CDC, 2025.
Jenny Calhoun, Điều dưỡng tư vấn về HIV/STI, đang sửa đổi hướng dẫn của VDH về nPEP để kết hợp những cập nhật này. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng liên hệ với Jenny theo địa chỉ jenny.calhoun@vdh.virginia.gov hoặc (804) 910-7000.
Nhắc nhở: Đặt mua Tài liệu in của CDC trước thời hạn
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã cung cấp tài liệu in miễn phí cho các đối tác và công chúng thông qua Kho xuất bản trong nhiều năm. Nhu cầu về tài liệu in đã giảm và sự tập trung vào tài liệu điện tử đã tăng lên. Do đó, CDC sẽ chấm dứt dịch vụ này và đóng cửa kho hàng của họ.
Ngày cuối cùng để đặt hàng tài liệu in từ Kho xuất bản CDC là ngày 15 tháng 8, 2025. Kho hàng sẽ đóng cửa vào tháng 9. Lưu ý: Đây là bản cập nhật/làm rõ từ bản tin điện tử tháng trước.
Các trang web VDH Mpox để tham gia trang web DDP
Các trang web mpox sẽ tham gia vào trang web DDP. URL tùy chỉnh của www.vdh.virginia.gov/mpox sẽ tiếp tục hoạt động và sẽ chuyển hướng đến trang web chính của mpox. Các trang mới sẽ có giao diện mới và một số trang có thể hoạt động khác đi. Tuy nhiên, mọi thông tin và tài nguyên vẫn có sẵn. Khung thời gian dự kiến cho các trang mới là vào cuối tháng 6.
Xem bản chụp màn hình dự thảo của trang web mới bên cạnh thông báo này.
Liên kết web mới cho danh sách giới thiệu và nguồn lực chuyển giới của Virginia
Danh sách nguồn lực và giới thiệu người chuyển giới của Virginia đã được cập nhật và hiện có trên trang web DDP. Bạn có thể truy cập danh sách thông qua liên kết trực tiếp. Danh sách được sắp xếp theo thứ tự bảng chữ cái và nhóm theo khu vực.
Ngoài ra, liên kết đến biểu mẫu dành cho các nhà cung cấp dịch vụ muốn được thêm vào Danh sách giới thiệu và nguồn lực dành cho người chuyển giới có thể được tìm thấy trên trang Dịch vụ và hỗ trợ sức khỏe cho người chuyển giới.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng liên hệ với Ted Heck tại ted.heck@vdh.virginia.gov hoặc (804) 845-1722.
Thông báo nhân sự
Khởi hành
Kaity Hauter rời VDH vào tháng 6 3. Cô bắt đầu với DDP vào 2019, đầu tiên là Phòng ngừa HIV và Viêm gan, sau đó chuyển sang Phòng ngừa và Giám sát STD. Cô đã dành ba năm qua làm việc với nhóm Chuyên gia can thiệp bệnh tật và Điều phối viên chương trình STD khu vực để giải quyết các trường hợp mắc bệnh giang mai và HIV. Cô ấy bày tỏ rằng cô ấy rất thích khoảng thời gian làm việc tại VDH và được làm việc với những đồng đội tuyệt vời trong nhiều dự án. DDP đã cung cấp sự cố vấn và sự phát triển giúp khơi dậy nhiều sở thích và cơ hội xây dựng kỹ năng hơn những gì cô có thể mong đợi khi bắt đầu hành trình VDH của mình. Kaity bày tỏ rằng vai trò mới của cô khi làm việc tại Bộ Y tế Guyana rất thú vị, nhưng cũng buồn vui lẫn lộn vì cô sẽ nhớ những người đồng nghiệp tuyệt vời của mình.
Cập nhật của nhân viên giám sát HIV và viêm gan
Dự án Giám sát Y tế (MMP) của CDC đã kết thúc. Virginia là một trong 23 khu vực được tài trợ để thực hiện dự án. MMP đã thu thập dữ liệu về hành vi, kết quả lâm sàng và rào cản trong việc chăm sóc PWH. Ngày làm việc cuối cùng của toàn thể nhân viên VDH MMP là 31 tháng 5, 2025. Nhóm MMP bao gồm Erik Jarvis, Moses Harris, Katie Kallenbach, Doug Kurnel và Kywuan Bullock. Nếu có thắc mắc liên quan đến MMP, vui lòng liên hệ với Jenny Kienzle qua email jennifer.kienzle@vdh.virginia.gov.
Ngày làm việc cuối cùng của Miesha Houstonlà ngày 30 tháng 5. Dữ liệu cần chăm sóc (D2C) sẽ tiếp tục, nhưng với dung lượng hạn chế. HHS sẽ chủ yếu dựa vào các địa điểm tự theo dõi danh sách không được chăm sóc do HHS cung cấp. Đối với các câu hỏi liên quan đến D2C, vui lòng liên hệ với Lauren Maxwell theo địa chỉ L.maxwell@vdh.virginia.gov.
Ngày cuối cùng của Alyssa McGinnislà ngày 15 tháng 5, 2025. Alyssa đang hỗ trợ nhóm Hỗ trợ dữ liệu HIV. Nếu có thắc mắc về hỗ trợ dữ liệu HIV, vui lòng liên hệ với Margie Alexander theo địa chỉ margie.carter@vdh.virginia.gov.
Chúng tôi cảm ơn những đồng nghiệp này vì sự làm việc xuất sắc và cống hiến của họ cho sứ mệnh của DDP. Chúng tôi chúc họ đạt được nhiều thành công trong tương lai.