Tuần này, chúng tôi tiếp tục nêu bật một số đơn vị mới nhất nhận được Quỹ Công bằng Y tế (HEF). HEF—do Quỹ Y tế Công cộng Richmond và Henrico quản lý và được Thành phố Richmond và RHHD hỗ trợ—đã công bố vòng tài trợ gần đây nhất vào cuối tháng 1.
Về bản chất, công bằng trong y tế là việc nhận ra khi nào hệ thống chăm sóc và xã hội hiện tại của chúng ta không tiếp cận và phục vụ được những nhóm người cụ thể. Đây là một cách đặt câu hỏi "ai còn thiếu trong bức ảnh này?" khi chúng ta nói về sức khỏe và hạnh phúc trong cộng đồng của chúng ta.
Đối với người sáng lập Sara Zia và nhóm tại Dự án sinh nở tại nhà tù Virginia (VAPBP), một số người ít được biết đến nhất trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe là những người mang thai và những người mới sinh con trong thời gian bị giam giữ. Bà cho biết: “Đây là nhóm phụ nữ sinh con dễ bị tổn thương nhất ở tiểu bang của chúng tôi”. “Công bằng trong sức khỏe sinh sản không chỉ là quyền được sinh con hay không, mà còn là quyền được sinh con theo cách an toàn, được nuôi dưỡng thai nhi đầy đủ và có nhà ở. Nó lớn hơn rất nhiều và có ý nghĩa quan trọng đối với công việc chúng tôi đang làm vì quần thể này ẩn náu ở nơi khác.”
Phụ nữ là nhóm người có tỷ lệ tăng nhanh nhất trong số những người bị giam giữ tại các nhà tù và trại giam ở Virginia. Theo ước tính, có tới 12,000 phụ nữ mang thai bị giam giữ trên toàn quốc mỗi năm, mặc dù không có cơ quan nào thống kê chính thức. Những thai kỳ này có nguy cơ biến chứng cao do hạn chế tiếp cận dinh dưỡng lành mạnh hoặc chăm sóc trước khi sinh cùng nhiều yếu tố khác. Ở Virginia và trên toàn quốc, cư dân da đen chiếm số lượng quá lớn trong số những người bị giam giữ, điều này làm gia tăng sự chênh lệch về sức khỏe bà mẹ và tỷ lệ tử vong ở phụ nữ da đen.
Giống như tất cả các doula, các doula của VAPBP được đào tạo để đảm bảo rằng giọng nói của phụ nữ mang thai được lắng nghe cả trước và trong khi chuyển dạ. Vì làm việc với các thân chủ trong tù, VAPBP thực hiện công tác vận động và hỗ trợ này ở cả không gian y tế và nhà tù. Tổ chức này bắt đầu ở khu vực Charlottesville, nơi Sara và nhóm doulacủa cô đã thành lập các nhóm trong 12 tuần giáo dục, dinh dưỡng, lớp học vận động và hỗ trợ tinh thần trước khi khách hàng sinh con. Trong các buổi này, họ sẽ nói về giải phẫu và sinh lý của thai kỳ, sự phát triển của thai nhi, chăm sóc trước khi sinh, sinh nở trong khi bị giam giữ, ly thân, cho con bú, nuôi dạy con từ bên trong và đoàn tụ với tư cách là cha mẹ.
Khi VAPBP mở rộng dịch vụ vào Nhà tù Quận Henrico, họ cũng làm việc với cảnh sát trưởng để mang đến những thực phẩm bổ dưỡng và quen thuộc. Sara cho rằng việc cùng nhau thưởng thức bữa ăntrước giờ học sẽ góp phần mang lại dinh dưỡng tốt và tạo ra không gian “thân thiện” cho nhóm. Và mô hình nhóm là chìa khóa: “Mỗi nhóm có thể tạo thành một đơn vị khá chặt chẽ, đặc biệt là ở nhà tù vì họ sống cùngnhau và do đó, thật tuyệt vời khi một trong số họ [sinh con]. Chúng tôi biết những người khác đang nghĩ đến họ và sẵn sàng chào đón họ khi họ trở về—họ biết điều đó như thế nào.”
Khi những phụ nữ mang thai bị giam giữ sinh con, gia đình sẽ không có mặt, vì vậy, nữ hộsinh đóng vai trò là người hỗ trợ cần thiết và là người quen thuộc. Và họ cũng giúp khách hàng vượt qua "chuyến thăm chia tay" đầy đau đớn, nơi họ phải tạm biệt đứa con mới sinh của mình trước khi quay trở lại nhà tù. Khi những người bị giam giữ sinh con, họ thường chỉ có một hoặc hai ngày bên đứa trẻ sơ sinh trước khi đứa trẻ được giao cho người thân hoặc người chăm sóc khác. Sara cho biết: “Thật khó để chuẩn bị cho điều đó, nhưng chúng tôi giúp mọi việc trở nên suôn sẻ và tạo điều kiện thuận lợi cho việc giao tiếp giữa bệnh viện, nhà tù, gia đình và khách hàng trong không gian đó”.
VAPBP doulas thường sẽ đảm bảo rằng cha mẹ đã dành thời gian với một chiếc chăn mềm để mang về nhà cùng em bé và cha mẹ được giữ chiếc mũ ấm đầu tiên của em bé. Theo cách này, cả hai đều có mùi hương dễ chịu giống nhau. Sara giải thích rằng “việc giúp thiết lập mối liên hệ đó và vận động để khách hàng được đối xử như con người là điều xứng đáng với mọi khó khăn khi làm việc trong khuôn khổ thể chế này. Chúng tôi mong muốn nuôi dưỡng mối liên hệ giữa khách hàng và em bé nhiều nhất có thể trong phạm vi hạn chế của việc sinh con trong thời gian nuôi con. Việc nghĩ ra những cách sáng tạo để thực hiện điều này là điều tự nhiên đối với cácdoula của chúng tôi.”
Một trong những điều cần thiết nhất về công tác VAPBP là mở rộng nỗ lực tiếp cận từng khách hàng, đồng thời lưu ý đến những thay đổi mang tính hệ thống - trong việc tuyên án và giam giữ, trong điều trị nghiện và sử dụng chất gây nghiện, trong chăm sóc sức khỏe tâm thần - có thể giải quyết những thách thức này ngay từ gốc rễ. Theo quan điểm của Sara, “Những vấn đề lớn nhất chính là những vấn đề của cộng đồng và cần có giải pháp từ cộng đồng”. Bà trích dẫn các sáng kiến nhà trẻ trong tù giúp các bà mẹ và trẻ em ởbên nhau lâu hơn như một bước đi đúng hướng: “Chúng ta cần những cơ sở có thể chăm sóc các bà mẹ và trẻ sơ sinh để họ có thời gian nghỉ ngơi và chúng ta có thể đến và lắng nghe nhu cầu của họ”. Và bà cho biết, “Nếu chúng ta muốn có những giải pháp thay thế cho việc giam giữ không mang tính trừng phạt mà dựa trên lòng trắc ẩn hơn, chúng ta phải sử dụng các biện pháp thực hành dựa trên bằng chứng để thực sự thúc đẩy sức khỏe và thảo luận về toàn bộ hệ thống công bằng về sức khỏe”.
Là một phần trong nỗ lực giải quyết nhiều nhu cầu cộng đồng này—từ sức khỏe bà mẹ đến việc sử dụng chất gây nghiện cho đến khả năng tiếp cận thực phẩm—sự hỗ trợ của Quỹ Công bằng Y tế sẽ chi trả cho công việc chămsóc toàn diện cho 25 khách hàng BAPBP mới tại Thành phố Richmond. Sự hỗ trợ bao gồm giáo dục tiền sản hàng tuần, các lớp học vận động và tưvấn về việc sinh nở trong và sau khi sinh. Và với mỗi khách hàng mà VAPBP phục vụ, và mỗi lần Sara chia sẻ công việc này, bức tranh về bối cảnh công bằng sức khỏe của chúng ta lại trở nên rõ ràng hơn một chút.
Nếu bạn quan tâm đến việc tìm hiểu thêm hoặc ủng hộ công việc của VAPBP, bạn có thể truy cập trang web của họ. VAPBP tiếp tục tìm kiếm các đối tác nhà hàng sẵn sàng cung cấp các bữa ăn ngon trong các buổi đào tạo và hỗ trợ gửi thêm doula đi đào tạo chứng nhận doulatrong tù. Bạn cũng có thể quay lại blog của chúng tôi để trò chuyện với những người nhận HEF khác, bao gồm Daily Planet Health Services và Gateway Community Health.
