Các biện pháp sức khỏe của PRAMS

Hệ thống giám sát đánh giá rủi ro thai kỳ

Nguồn dữ liệu: Bảng điều khiển kết hợp dữ liệu từ hai hệ thống:

• Chương trình Thống kê Sự kiện Quan trọng (Bộ Y tế Virginia): Cung cấp thông tin về chủng tộc và dân tộc của bà mẹ, khu vực cư trú, lịch sử sinh non, sự đầy đủ của việc chăm sóc trước khi sinh (Chỉ số Kotelchuck), ghi danh WIC và thời gian bắt đầu chăm sóc trước khi sinh. Sinh sống được báo cáo dựa trên nơi cư trú của người mẹ tại thời điểm sinh, bất kể việc sinh nở xảy ra ở đâu.
• Hệ thống giám sát đánh giá rủi ro mang thai (PRAMS): Cung cấp dữ liệu khảo sát dựa trên dân số về hành vi, kinh nghiệm và các chỉ số sức khỏe của bà mẹ trước, trong và ngay sau khi mang thai.

Khu vực: PRAMS là một cuộc khảo sát dựa trên tiểu bang. Hiện tại, dữ liệu chỉ có thể được phân tầng bởi hai khu y tế địa phương mà chương trình lấy mẫu quá mức, Quận Y tế Thành phố Richmond (RCHD) và Quận Y tế Blue Ridge (BRHD). Như vậy, các biện pháp sức khỏe có thể được trình bày dưới dạng:

• Quận Y tế Blue Ridge
• Quận Y tế Thành phố Richmond
• Phần còn lại của Virginia

Định nghĩa:

• Chỉ số Kotelchuck (Tính đầy đủ của việc sử dụng chăm sóc trước khi sinh): Dựa trên thời điểm bắt đầu chăm sóc trước khi sinh (bắt đầu) và số lần khám nhận được từ khi bắt đầu đến khi sinh.
• Tỷ lệ phần trăm có trọng số: Phần trăm có trọng số của các bà mẹ Virginia sinh con còn sống ở 2023 (hoặc 2018-2022) đã trả lời Có (hoặc như được chỉ định) cho câu hỏi khảo sát cho chỉ số.
• Dân số có trọng số: Số lượng có trọng số của các bà mẹ Virginia trả lời Có (hoặc như được chỉ định) cho câu hỏi khảo sát cho chỉ số.

Các biện pháp sức khỏe:

• Bất kỳ khuyết tật nào trước khi mang thai: Chỉ báo hiển thị câu trả lời “Có” cho một hoặc nhiều mục trong Câu hỏi 4 (a—f).
• Hút thuốc ba tháng trước khi mang thai: Chỉ báo hiển thị bất kỳ câu trả lời nào trong Câu hỏi 34 ngoài “Tôi không hút thuốc lúc đó”.
• Hút thuốc trong ba tháng cuối của thai kỳ: Chỉbáo hiển thị bất kỳ câu trả lời nào trong Câu hỏi 35 ngoài “Tôi không hút thuốc ngay bây giờ.”
• Cần sa đã sử dụng khi mang thai: Chỉ số hiển thị bất kỳ câu trả lời nào trong Câu hỏi D3 ngoài “Tôi đã không sử dụng cần sa lúc đó.”
• Trầm cảm khi mang thai: Chỉ báo hiển thị phản ứng “Có” cho “Trầm cảm” trong Câu hỏi 29.
  Lưu ý: Bảng câu hỏi đã thay đổi từ Giai đoạn 8 (2016-2022) thành Giai đoạn 9. Trong giai đoạn 8, câu hỏi đặt ra, “Trong lần mang thai gần đây nhất của bạn, bạn có mắc bất kỳ tình trạng sức khỏe nào sau đây không?”. Trong giai đoạn 9, câu hỏi được thay đổi thành, “Trong lần mang thai gần đây nhất của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có nói với bạn rằng bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào sau đây không?”. Sự thay đổi trong từ ngữ này ảnh hưởng đến tỷ lệ phần trăm được báo cáo bắt đầu trong 2023 và cần được xem xét khi diễn giải xu hướng.
• Ba hoặc nhiều yếu tố gây căng thẳng khi mang thai: Chỉ báo hiển thị nếu 3 hoặc nhiều hơn trả lời “Có” cho Câu hỏi 43 (a—k) trong 12 tháng trước khi sinh.
• Phân biệt đối xử khi mang thai: Chỉ báo hiển thị câu trả lời “Có” trong Câu hỏi 79. Cụ thể, những người được hỏi liệu trong quá trình chăm sóc trước khi sinh, sinh nở hoặc chăm sóc sau sinh, họ có trải qua sự phân biệt đối xử hoặc bị “quấy rầy hoặc cảm thấy thấp kém” do nhiều lý do khác nhau (ví dụ: chủng tộc, ngôn ngữ/giọng nói).
• Mất an toàn thực phẩm khi mang thai: Chỉ báo hiển thị phản hồi “Thường xuyên” hoặc “Đôi khi” cho một trong hai câu hỏi trong Câu hỏi 73:
  - “Tôi lo lắng liệu thức ăn của mình có hết hay không trước khi tôi có tiền để mua thêm”
  - “Thực phẩm tôi mua không tồn tại và tôi không có tiền để kiếm thêm”
• Bố đóng góp cho các nhu cầu cơ bản: Chỉ báo hiển thị “Luôn luôn” hoặc “Thường xuyên” cho Câu hỏi 82 (mức độ thường xuyên của cha/đối tác đóng góp tiền bạc, thực phẩm, quần áo, nơi ở hoặc chăm sóc sức khỏe).
• Cho con bú tại thời điểm khảo sát: Chỉ báo hiển thị câu trả lời “Tôi vẫn đang cho con bú hoặc cho bé bú sữa đã bơm” trong Câu hỏi 53.
• Bắt đầu cho con bú: Chỉ báo hiển thị bất kỳ câu trả lời nào trong Câu hỏi 53 ngoài “Tôi không cho con bú.”
• Trầm cảm sau sinh: Chỉ báo hiển thị câu trả lời “Luôn luôn” hoặc “Thường xuyên” trong Câu hỏi 69 hoặc 70 (về cảm giác chán nản, ít hứng thú, v.v.).
• Lo lắng sau sinh: Chỉ báo hiển thị câu trả lời “Luôn luôn” hoặc “Thường xuyên” trong Câu hỏi 48 hoặc 49 (về cảm giác lo lắng, lo lắng hoặc không có khả năng ngừng lo lắng).
• Trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu (ACE): Chỉ báo hiển thị phản hồi “Có” cho bất kỳ mục nào trong Câu hỏi 86. Các câu trả lời được nhóm thành: 1 ACE (một câu trả lời " có "), 2 ACE (hai câu trả lời " có "), 3+ ACE (ba hoặc nhiều hơn " có " câu trả lời).
• Đã từng bị đối xử bất công do chủng tộc, dân tộc hoặc màu da
  Chỉ báo hiển thị phản hồi “Có” cho bất kỳ mục nào trong Câu hỏi 81 (tình huống mà người trả lời đã bị đối xử không công bằng vì chủng tộc, dân tộc hoặc màu da).

Dân tộc và chủng tộc: Chỉ có hai tầng lớp dân tộc được công nhận trong dữ liệu, Tây Ban Nha và không phải gốc Tây Ban Nha, trong đó thuật ngữ Tây Ban Nha đề cập đến những người có thể truy tìm tổ tiên của họ ở một mức độ nào đó đến các dân tộc của Bán đảo Iberia và các quốc gia Bồ Đào Nha và Tây Ban Nha. Thuật ngữ Latino cũng được sử dụng cho người Tây Ban Nha. Do đó, một người Tây Ban Nha có thể thuộc bất kỳ chủng tộc nào. Các hạng mục chủng tộc được trình bày dựa trên các phương pháp chủng tộc và danh mục do Dân số Điều tra Dân số Hoa Kỳ với Hạng mục Chủng tộc Đơn đặt ra.

Khác: Dữ liệu được sản xuất và xử lý từ các nguồn được cho là đáng tin cậy và chính xác tại thời điểm đó. Không có bảo hành thể hiện hoặc ngụ ý nào được đưa ra liên quan đến tính chính xác, đầy đủ, tính hợp pháp, độ tin cậy hoặc tính hữu ích của bất kỳ thông tin nào. Ngoài ra, không phải tất cả các yếu tố dữ liệu được báo cáo tại nguồn. Vui lòng xem Virginia code §32.1 để biết thông tin về dữ liệu bắt buộc phải được truyền đạt bởi bệnh nhân và/hoặc cơ sở. Tuyên bố từ chối trách nhiệm này áp dụng cho cả việc sử dụng dữ liệu riêng biệt và tổng hợp. Các biến Unknown/Unreport không được hiển thị, nhưng được bao gồm trong số lượng tổng thể. Các số lượng thấp hơn 20 và tỷ lệ liên quan của chúng nên được giải thích một cách thận trọng.