Thông tin cụm ung thư

Ung thư là gì?

“Ung thư” là một thuật ngữ được sử dụng để chỉ hơn một trăm bệnh khác nhau. Những bệnh này có điểm chung là sự nhân lên và phát triển không kiểm soát của các tế bào bất thường và khả năng lây lan đến các bộ phận cơ thể ở xa vị trí ban đầu. Ung thư, như một nhóm, rất phổ biến. Ung thư là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ hai ở Hoa Kỳ và Virginia, chỉ vượt qua các bệnh về tim và hệ tuần hoàn. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, cứ hai nam giới và một trong ba phụ nữ sẽ được chẩn đoán mắc một số dạng ung thư vào một số thời điểm trong cuộc đời của họ.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh ung thư?

Các bệnh ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau thúc đẩy sự phát triển của chúng. Ví dụ, hút thuốc lá gây ung thư phổi, tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời đã được chứng minh là có liên quan đến sự phát triển của ung thư da và thiếu chất xơ có thể liên quan đến ung thư đại trực tràng. Các yếu tố nguy cơ khác đã được xác định bao gồm lạm dụng rượu, tiền sử gia đình bị ung thư, tuổi tác, giới tính, chủng tộc và một số phơi nhiễm nghề nghiệp cụ thể. Hút thuốc, lạm dụng rượu và chế độ ăn uống kém chiếm 80% số ca tử vong do ung thư xảy ra.

Mức độ ô nhiễm môi trường gây ra ung thư vẫn chưa được biết chính xác, nhưng hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng ít hơn năm phần trăm các trường hợp ung thư là do ô nhiễm. Do các yếu tố tiếp xúc cụ thể có liên quan đến các loại ung thư cụ thể, nếu yếu tố tiếp xúc trong môi trường gây ra ung thư, tác động của nó sẽ biểu hiện ở việc xuất hiện các trường hợp mắc cùng loại ung thư.

Ung thư phát triển nhanh như thế nào?

Ung thư khác nhau về độ trễ, hoặc thời gian giữa tiếp xúc với một hoặc nhiều tác nhân gây ung thư và sự phát triển của ung thư. Tuy nhiên, nói chung, ung thư thường mất từ 10 đến 30 năm hoặc hơn để phát triển đến mức có thể phát hiện được. Ở trẻ em, thời gian từ khi tiếp xúc với sự phát triển ung thư ngắn hơn, 1-10 năm. Khi tìm kiếm nguyên nhân gây ung thư, người ta phải xem xét phơi nhiễm diễn ra ít nhất mười năm trước khi ung thư được chẩn đoán.

Cụm ung thư là gì?

Một cụm ung thư được định nghĩa là “số lượng lớn hơn dự kiến các trường hợp ung thư giống nhau hoặc có liên quan về nguyên nhân xảy ra trong một nhóm người ở một khu vực địa lý trong một khoảng thời gian xác định”.

Để trở thành một nhóm ung thư, một nhóm các trường hợp ung thư phải đáp ứng các tiêu chí sau. Cho đến khi tất cả các thông số này được đáp ứng, nhóm các trường hợp ung thư thường được gọi là nhóm nghi ngờ ung thư.

• Con số lớn hơn dự kiến: Khi số ca quan sát được lớn hơn mức thường thấy trong một bối cảnh tương tự.
• Các trường hợp ung thư giống nhau hoặc có liên quan về nguyên nhân: Các trường hợp có cùng loại, thuộc cùng một họ khối u (ví dụ, họ khối u Ewing) hoặc có liên quan đã biết hoặc được cho là có liên quan đến cùng một yếu tố tiếp xúc với môi trường hoặc hóa chất cụ thể. Có thể xem xét nhiều loại ung thư khi một yếu tố tiếp xúc đã biết (ví dụ, bức xạ hoặc một loại hóa chất cụ thể) có liên quan đến nhiều loại ung thư hoặc khi nhiều chất gây ô nhiễm hoặc loại tiếp xúc đã được xác định.
• Trong một nhóm người: Dân số xảy ra các trường hợp ung thư được xác định bởi các yếu tố nhân khẩu học (ví dụ: chủng tộc, dân tộc, độ tuổi và giới tính).
• Trong một khu vực địa lý: Khu vực địa lý có thể dựa trên ranh giới địa chính trị đã tồn tại trước đó (ví dụ: khu vực điều tra dân số, quận hoặc khu vực lập bảng mã ZIP/mã ZIP). Nó có thể được định nghĩa theo bản chất và mức độ phơi nhiễm tiềm ẩn có thể vượt qua nhiều ranh giới hoặc ranh giới một phần. Những ranh giới địa lý này được sử dụng để xác định số ca ung thư liên quan đến tổng dân số trong khu vực được xác định trước này. Có thể vô tình tạo ra hoặc che khuất một cụm bằng cách thay đổi khu vực quan tâm.
• Trong một khoảng thời gian: Khung thời gian được sử dụng để thiết lập ngày bắt đầu và ngày kết thúc cho việc phân tích. Khoảng thời gian được chọn để phân tích sẽ ảnh hưởng đến cả tổng số trường hợp được quan sát và cách tính tỷ lệ mắc ung thư dự kiến trong quần thể.

Các cụm ung thư có phổ biến không?

Không, các cụm ung thư thực sự mà nguyên nhân có thể được xác định là cực kỳ hiếm. Không có cụm ung thư nào được chứng minh ở Virginia và chỉ có một số ít trên khắp Hoa Kỳ. Trong một đánh giá khoa học về hơn 500 cuộc điều tra cụm ung thư được thực hiện trong 20 năm, chỉ có khoảng 1 trong 8 tìm thấy sự gia tăng thực sự về tỷ lệ ung thư, và chỉ trong một trường hợp là nguyên nhân rõ ràng cho sự gia tăng được tìm thấy.

Có năm người mắc bệnh ung thư trên phố tôi; đây có phải là một nhóm có ý nghĩa không?

Không nhất thiết. Ung thư rất phổ biến, đặc biệt là ở những người lớn tuổi, và mỗi loại ung thư có thể có một nguyên nhân khác nhau. Tình cờ, một nhóm người trong khối của bạn có thể mắc một số bệnh ung thư khác nhau, nhưng nó có thể không phải là một nhóm có ý nghĩa.

Các cụm ung thư được nghiên cứu như thế nào?

Khi một nhóm ung thư nghi ngờ được báo cáo, nhân viên từ Cơ quan đăng ký ung thư Virginia trước tiên sẽ xem xét thông tin ban đầu được cung cấp để xác nhận loại ung thư chính xác, nơi ung thư bắt đầu ở bệnh nhân và thời điểm nó được chẩn đoán. Bước này cũng bao gồm xem xét các ghi chú của bác sĩ và kết quả xét nghiệm để đảm bảo độ chính xác. Khi địa lý quan tâm, dân số và khung thời gian được xác định, một nhà dịch tễ học so sánh tỷ lệ ung thư với Virginia hoặc một địa lý tương đương khác. VCR cũng hợp tác với Chương trình Theo dõi Sức khỏe Cộng đồng Môi trường (EPHT) và Chương trình Độc chất Y tế Công cộng để giải quyết các mối quan tâm về môi trường khi cần thiết.

Dựa trên cuộc điều tra ban đầu này, hầu hết các cụm nghi ngờ có thể được xác định là không phải là cụm thực sự và không cần điều tra thêm. Chỉ khi dữ liệu chỉ ra dấu hiệu của một cụm hoặc mô hình bất thường của ung thư thì một cuộc điều tra chuyên sâu mới có thể xảy ra, bao gồm hỗ trợ kỹ thuật từ CDC và/hoặc Cơ quan Đăng ký Dịch bệnh và Chất độc hại (ATSDR). Theo hướng dẫn từ CDC, một số yếu tố không hỗ trợ nhu cầu điều tra thêm bao gồm:

• Các trường hợp ung thư trong gia đình có quan hệ huyết thống (đặc biệt là các loại ung thư có liên quan chặt chẽ đến yếu tố di truyền).
• Các loại ung thư khác nhau chưa được biết là có liên quan đến nhau.
• Một số trường hợp ung thư rất phổ biến, đặc biệt là khi những người bị ảnh hưởng có độ tuổi và giới tính bình thường mắc những loại ung thư đó.
• Ung thư ở những người không sống cùng khu vực vào thời điểm đó phải có sự tiếp xúc mới có thể gây ra căn bệnh ung thư đó.

Kết quả có thể có của cuộc điều tra theo cụm là gì?

Có ba kết quả có thể xảy ra từ một cuộc điều tra cụm ung thư:

• Trong hầu hết các trường hợp, việc điều tra sẽ cho thấy nhóm nghi ngờ không phải là nhóm ung thư thực sự.
• Ít thường xuyên hơn, một cuộc điều tra tìm thấy một cụm ung thư thực sự, nhưng không có nguyên nhân nào có thể được tìm thấy.
• Rất hiếm khi cuộc điều tra tìm thấy một nhóm ung thư thực sự có nguyên nhân hoặc không có nguyên nhân.

Phòng ngừa ung thư

Không phải tất cả các bệnh ung thư đều có thể được ngăn ngừa, nhưng cách tốt nhất để giảm thiểu nguy cơ của bạn là tránh các yếu tố được biết là có liên quan đến ung thư và tham gia vào các chương trình sàng lọc định kỳ để phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu, điều này làm tăng cơ hội có kết quả thuận lợi. Ví dụ về các cuộc kiểm tra này bao gồm kiểm tra trực tràng, xét nghiệm Pap, tự kiểm tra vú và chụp nhũ ảnh. Hơn nữa, EPA khuyến nghị tất cả các ngôi nhà phải được kiểm tra radon, bất kể vị trí địa lý hoặc chỉ định khu vực của quận nơi chúng tọa lạc. Để biết thêm thông tin và tài nguyên, hãy truy cập https://www.vdh.virginia.gov/cancer/.

Thông tin thêm về cụm ung thư

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh cung cấp thông tin về các cụm ung thư và Câu hỏi thường gặp về các cụm ung thư.

Dữ liệu ung thư quốc gia và tiểu bang và bản đồ tương tác từ Viện ung thư quốc gia

Thông tin của Viện Ung thư Quốc gia về các cụm ung thư

Thông tin của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ về các cụm ung thư