Tổn thương phổi liên quan đến việc sử dụng thuốc lá điện tử

Bản tóm tắt

Nhiều tiểu bang đang điều tra các trường hợp bệnh nhân bị tổn thương phổi nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử hoặc “hút thuốc lá điện tử”. Thuốc lá điện tử là thiết bị làm nóng chất lỏng để tạo ra khí dung mà người dùng hít vào phổi. Chất lỏng này có thể chứa nicotine, tetrahydrocannabinol (THC) và dầu cannabinoid, cùng các chất và phụ gia khác. Cho đến nay, đã có hơn 2,100 trường hợp được báo cáo trên cả nước.

Tất cả các trường hợp đều có tiền sử sử dụng thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử trong nhiều tuần đến nhiều tháng trước khi triệu chứng xuất hiện.  Trên toàn quốc, hầu hết bệnh nhân đều cho biết họ sử dụng sản phẩm có chứa THC. Nhiều bệnh nhân cho biết họ sử dụng cả THC và nicotine. Một số người cho biết họ chỉ sử dụng sản phẩm có chứa nicotine. Nguyên nhân cụ thể gây ra những chấn thương này vẫn chưa được biết rõ. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) gần đây đã xác định vitamin E acetate là một hóa chất đáng lo ngại. Vitamin E acetate có thể được sử dụng như một chất phụ gia, đáng chú ý nhất là chất làm đặc trong các sản phẩm thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử có chứa THC. Các cuộc điều tra về sức khỏe cộng đồng, bao gồm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về bệnh nhân, chấn thương của họ và các nguyên nhân có thể xảy ra.

Vì nguyên nhân cụ thể gây ra tổn thương phổi vẫn chưa được biết rõ nên cách duy nhất để đảm bảo mọi người không gặp rủi ro trong khi cuộc điều tra vẫn đang tiếp tục là cân nhắc việc kiêng sử dụng tất cả các sản phẩm thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử, đặc biệt là những sản phẩm có chứa THC. Những người sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử nên tự theo dõi các triệu chứng (ví dụ như ho, khó thở, đau ngực, buồn nôn, nôn, đau bụng, sốt) và nhanh chóng tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Những người sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử không nên mua những sản phẩm này từ những nguồn không chính thức như bạn bè, gia đình hoặc từ những người bán trực tiếp hoặc trực tuyến. Họ không được phép thay đổi sản phẩm thuốc lá điện tử hoặc thêm bất kỳ chất nào mà nhà sản xuất không mong muốn. Thanh thiếu niên, người trẻ tuổi, phụ nữ mang thai hoặc người lớn hiện không sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử không bao giờ được phép sử dụng.  Những người lo ngại về sức khỏe của mình sau khi sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc tại địa phương theo số 1-800-222-1222.

Những người hút thuốc đang cố gắng cai thuốc nên sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng, bao gồm tư vấn và thuốc được FDA chấp thuận, thay vì thuốc lá điện tử. Nếu bạn cần trợ giúp để cai thuốc lá, bao gồm cả thuốc lá điện tử, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể nhận được tư vấn cai thuốc miễn phí bằng cách liên hệ với đường dây nóng cai thuốc lá VDH theo số 1-800-QUIT NOW (1-800-784-8669) hoặc QuitNow.net/Virginia.

Bác sĩ phải báo cáo các trường hợp nghi ngờ (tức là các trường hợp tổn thương phổi không rõ nguyên nhân và có tiền sử sử dụng thuốc lá điện tử hoặc sản phẩm thuốc lá điện tử trong vòng 90 ngày qua) cho sở y tế địa phương.

Báo cáo và giám sát

Các bác sĩ lâm sàng phải báo cáo ngay các trường hợp nghi ngờ cho sở y tế địa phương. Nếu nghi ngờ thuốc lá điện tử là nguyên nhân có thể gây tổn thương phổi, hãy hỏi về loại chất được sử dụng, nguồn chất, thiết bị sử dụng và phương pháp sử dụng.

Cập nhật tình hình Virginia

Tính đến tháng 2 18, 2020, đã có 103 trường hợp được báo cáo, bao gồm 96 ca nhập viện và 1 ca tử vong, liên quan đến đợt bùng phát này ở Virginia.

Vùng đất Đã xác nhận Có thể Tổng cộng
Khu vực trung tâm 5 1 6
Khu vực phía Đông 12 12 24
Khu vực phía Bắc 27 19 46
Khu vực Tây Bắc 7 9 16
Khu vực Tây Nam 7 4 11
Tổng cộng 58 45 103

Số ca bệnh này dựa trên định nghĩa ca bệnh của CDC vào 18, 2019 tháng 9 . Các tiểu bang được yêu cầu chỉ báo cáo các trường hợp EVALI nhập viện cho CDC bắt đầu từ thứ Ba, 26 tháng 11 (thời gian báo cáo 17đến23 tháng 11). VDH không còn thu thập dữ liệu về các trường hợp được báo cáo, không nhập viện tính đến 26 tháng 11. Có thể tìm thấy thêm thông tin về thay đổi này trên trang web của CDC dành cho các sở y tế tiểu bang.

Cập nhật lần cuối: Ngày 26 tháng 2, năm 2020