Đơn xin cấp phép cho đơn vị thực phẩm di động Hướng DẫnĐối với các đơn vị di động mới, chưa được cấp phép, cần phải có quy trình xem xét kế hoạch trước khi cấp phép. Vui lòng nộp đơn đăng ký này, sơ đồ mặt bằng, lịch trình thiết bị, các tài liệu hỗ trợ khác cùng với phí xem xét sơ đồ là $40 . Nộp hồ sơ đánh giá kế hoạch qua email, fax, thư, trực tiếp hoặc trực tuyến. Phí cấp phép hàng năm là $40 sẽ được yêu cầu trước khi cấp phép. Để gia hạn giấy phép hàng năm cho các đơn vị di động hiện được cấp phép, vui lòng nộp đơn đăng ký này và các tệp đính kèm được liệt kê ở trang 2. Nộp hồ sơ xin cấp phép qua email, thư, fax, trực tiếp hoặc trực tuyến và nộp giấy phép hàng năm trị giá $40 . Thanh toán: Nộp séc hoặc lệnh thanh toán qua thư hoặc trực tiếp. Thanh toán cho Sở Y tế Công cộng Norfolk. Bao gồm tên Đơn vị di động trong phần "cho/ghi nhớ". Gọi đến Văn phòng Y tế Môi trường theo số 757-683-2712 để thanh toán bằng thẻ tín dụng.Loại ứng dụng Đơn vị di động mới hoặc xe bán hàng tự động Gia hạn giấy phép đổi tên Thay đổi chủ sở hữu Thông tin đơn vị di độngTên đơn vị di động:Người vận hành/Chủ sở hữu: Tên Họ Điện thoại:E-mail: Biển số xe:Mã số VIN:Trang Facebook:Tên người dùng Twitter:Tên Ủy viên:Địa chỉ của Commissary:Thông tin sở hữu Chủ sở hữu cá nhân Quan hệ đối tác Tập đoàn Tên doanh nghiệp/tập đoàn:Chủ sở hữu #1 Tên (Người liên hệ): Tên Họ Điện thoạiEmail Địa chỉ Địa chỉ đường phố Địa chỉ 2 Thành phố Tiểu bang / Tỉnh / Khu vực Mã ZIP / Mã bưu chính Chủ sở hữu #2 Tên: Tên Họ Điện thoạiEmail Địa chỉ Địa chỉ đường phố Địa chỉ 2 Thành phố Tiểu bang / Tỉnh / Khu vực Mã ZIP / Mã bưu chính MenuMenu ItemNơi chuẩn bị hàng hóa (Đơn vị di động hoặc kho hàng)Thành phần chính Thêm vào Di dờiLiệt kê tất cả các loại thực phẩm và đồ uống mà đơn vị lưu động sẽ phục vụ (đính kèm thêm tờ giấy nếu cần) Thực phẩm và đồ uống phải được chế biến và bảo quản tại cơ sở thực phẩm được cấp phép. Việc phục vụ thực phẩm và đồ uống được chế biến hoặc lưu trữ tại nhà hoặc cơ sở không có giấy phép là bị nghiêm cấm.Đính kèm Thả tập tin ở đây hoặc Chọn tập tin Kích thước tệp tối đa: 100 MB. Vui lòng nộp những giấy tờ sau cùng với đơn đăng ký của bạn: Thỏa thuận mở cửa hàng, Bản sao Giấy phép y tế mở cửa hàng, Báo cáo kiểm tra y tế gần nhất của cửa hàng, Bản sao giấy chứng nhận Quản lý bảo vệ thực phẩm được chứng nhận (người sở hữu giấy chứng nhận phải có mặt trong quá trình kiểm tra) và Thực đơn.Chứng nhận(Bắt buộc) Bằng việc ký vào bản tuyên bố này, tôi xác nhận tính chính xác của thông tin được cung cấp trong đơn và đồng ý rằng tôi sẽ tuân thủ Bộ luật của Thành phố Norfolk, Chương 18.1 (Thực phẩm và Cơ sở thực phẩm). Tôi đồng ý thông báo cho Cục Dịch vụ Y tế Môi trường nếu bất kỳ thông tin nào được cung cấp trong đơn đăng ký của tôi có thay đổi.Tên(Bắt buộc) Họ và tên Ngày(Bắt buộc) MM gạch chéo DD gạch chéo YYYY Tiêu đềĐiện thoạiThông tin được cung cấp trong đơn này có thể phải được tiết lộ theo Đạo luật Tự do Thông tin (FOIA). Cập nhật lần cuối: Ngày 24 tháng 4, năm 2025