Điều kiện và lệ phí của phòng khám

Điều kiện phòng khám

Yêu cầu về điều kiện khác nhau tùy thuộc vào dịch vụ được cung cấp. Một số dịch vụ miễn phí, một số có mức phí cố định và một số khác có mức phí theo thang trượt. Thang trượt có nghĩa là nhìn chung, thu nhập của bạn càng cao thì mức phí bạn phải trả cho các dịch vụ càng lớn. Khả năng tài chính được xác định hàng năm và bất cứ khi nào có thay đổi về tình hình tài chính. Bạn phải có giấy tờ tùy thân và bằng chứng về thu nhập khi được cung cấp dịch vụ. Nhấp vào bên dưới để xem những loại giấy tờ nào được chấp nhận làm bằng chứng về danh tính và thu nhập.

Bằng chứng nhận dạng

Trẻ sơ sinh/Trẻ em:

• Giấy khai sinh
• Hộ chiếu/Visa
• Hồ sơ bệnh án/bệnh viện
• Hồ sơ bệnh viện/phòng khám
• Thẻ an sinh xã hội
• AFDC/ID ảnh phúc lợi
• Bằng chứng chứng minh mẹ có tham gia WIC (Thư mục ID WIC)

Người lớn:

• Giấy khai sinh
• Giấy phép lái xe
• Hộ chiếu/Visa
• Hồ sơ nhập cư hoặc nhập tịch
• Giấy chứng nhận/giấy phép kết hôn
• Hồ sơ hoặc biểu đồ y tế/bệnh viện
• Thẻ căn cước bệnh viện/phòng khám
• Hồ sơ trường học
• Hồ sơ quân sự/Giấy tờ tùy thân quân nhân/Giấy xuất ngũ
• Thẻ an sinh xã hội
• AFDC/Giấy tờ tùy thân có ảnh phúc lợi hoặc bản sao thư từ Dịch vụ xã hội nêu rõ số tiền thanh toán AFDC
• Thẻ Medicaid hợp lệ

Bằng chứng về thu nhập bao gồm nhưng không giới hạn ở những điều sau:

• Phiếu lương - cung cấp bảng lương mới nhất có liệt kê thu nhập "Tính đến nay trong năm"
• W-2 Biểu mẫu hoặc tờ khai thuế thu nhập cho năm dương lịch hiện tại nhất
• Thông báo thất nghiệp từ VEC (Ủy ban Việc làm Virginia)
• Báo cáo về quyền lợi An sinh xã hội hoặc các quyền lợi khác
• LES quân sự (báo cáo nghỉ phép và thu nhập) (Chỉ dành cho Chương trình WIC)
• Tuyên bố chăm sóc nuôi dưỡng từ Dịch vụ Xã hội
• Tem phiếu thực phẩm - Thư đủ điều kiện (Chỉ dành cho Chương trình WIC)
• Phiếu séc AFDC (Chỉ dành cho Chương trình WIC)
• Thẻ Medicaid cho tháng hiện tại
• Bữa trưa miễn phí hoặc giảm giá tại trường - thư xác nhận đủ điều kiện (Chỉ dành cho Chương trình WIC và Nha khoa (miễn phí))

Dịch vụ phí cố định:

• Xét nghiệm Tuberculin cho người lớn
• Tiêm chủng thường xuyên cho người lớn - dựa trên chi phí vắc-xin cộng với phí hành chính
• Gọi để biết thêm thông tin

Dịch vụ miễn phí:

• Điều tra các bệnh truyền nhiễm
• Xác định và xét nghiệm những người tiếp xúc với các trường hợp mắc bệnh lao
• Tiêm chủng bắt buộc cho trẻ em (từ khi sinh ra đến sinh nhật thứ mười chín.)

Dịch vụ theo thang trượt:

• Dịch vụ Kế hoạch hóa Gia đình
• Dịch vụ chăm sóc thai sản
• Dịch vụ nhi khoa
• Điều trị bệnh lao
• Dịch vụ nha khoa (miễn phí cho trẻ em trong chương trình ăn trưa tại trường)

Hướng dẫn thang trượt:

Dựa trên thu nhập của khách hàng, khoản thanh toán sẽ là toàn bộ phí, 95% (của toàn bộ phí), 75%, 50%, 25%, 10% hoặc miễn phí.