Nhân viên y tế (HCP) và Tiêm chủng

Tại sao tiêm chủng lại quan trọng đối với nhân viên y tế?

Đạt được và duy trì tỷ lệ tiêm chủng cao trong đội ngũ nhân viên y tế sẽ giúp cứu sống người, giảm gánh nặng bệnh tật và giảm chi phí chăm sóc sức khỏe.

Ai đủ điều kiện làm nhân viên y tế?

Tất cả những người được trả lương và không được trả lương làm việc trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe có khả năng tiếp xúc với bệnh nhân và/hoặc với các vật liệu truyền nhiễm, bao gồm các chất từ cơ thể, vật tư và thiết bị y tế bị ô nhiễm, bề mặt môi trường bị ô nhiễm hoặc không khí bị ô nhiễm (CDC, 11/25/2011).

Khuyến cáo tiêm chủng được áp dụng trong những trường hợp nào?

Các khuyến nghị áp dụng cho tất cả HCP theo định nghĩa ở trên, bao gồm nhưng không giới hạn ở những người làm việc tại bệnh viện, cơ sở chăm sóc dài hạn, cơ sở chăm sóc khẩn cấp và chăm sóc cấp cứu, phòng khám bác sĩ, phòng khám ngoại trú, trung tâm phục hồi chức năng, cơ sở chăm sóc sức khỏe tại nhà, trung tâm lọc máu, trung tâm phẫu thuật, nhà ở và cộng đồng chăm sóc người cao tuổi, phòng xét nghiệm và sở y tế.

Những loại vắc-xin nào được khuyến nghị cho nhân viên y tế?

Tiêm chủng thường xuyên hoặc ghi chép về khả năng miễn dịch

Viêm gan B
Cúm (Flu)
Sởi, Quai bị và Rubella (MMR)
Uốn ván, Bạch hầu và Ho gà (Tdap)
Thủy đậu (Thủy đậu)

Tiêm vắc-xin HCP trong một số trường hợp nhất định

Viêm màng não cầu khuẩn
Bại liệt
Thương hàn

Để biết chi tiết, hãy xem Tiêm chủng cho nhân viên y tế (11/25/2011)

Luật và Quy định về Tiêm chủng HCP

  • Các quy định liên bang thông qua Tiêu chuẩn về tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường máu của Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA) 1910.1030(f)yêu cầu người sử dụng lao động phải cung cấp vắc-xin phòng viêm gan B cho tất cả nhân viên có khả năng tiếp xúc với máu và các vật liệu có khả năng lây nhiễm khác. Việc tiêm chủng phải được cung cấp miễn phí, sau khi nhân viên đã được đào tạo và trong vòng 10 ngày kể từ ngày được phân công vào công việc có nguy cơ phơi nhiễm nghề nghiệp, trừ khi người lao động đã được tiêm vắc-xin trước đó, xét nghiệm kháng thể cho thấy người lao động có khả năng miễn dịch hoặc vắc-xin chống chỉ định vì lý do y tế.
  • Các mũi tiêm chủng phải được thực hiện theo khuyến cáo hiện hành của Cơ quan Y tế Công cộng Hoa Kỳ tại thời điểm tiêm chủng. Bao gồm xét nghiệm theo dõi một đến hai tháng sau khi hoàn thành loạt tiêm chủng ba liều để xét nghiệm kháng thể chống lại kháng nguyên bề mặt viêm gan B.
  • Bản thông tin của OSHA về Bảo vệ tiêm vắc-xin viêm gan B
  • Chương trình An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp Virginia (VOSH) đã áp dụng tiêu chuẩn OSHA liên bang và đã đưa tiêu chuẩn này vào Bộ luật Hành chính Virginia (16VAC25-90-1910). Khi Virginia áp dụng các tiêu chuẩn OSHA liên bang như 1910.1030 Tiêu chuẩn về tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường máu, chúng trở thành luật của tiểu bang và Chương trình VOSH có thẩm quyền thực thi chúng tại các nơi làm việc trong khu vực công và tư nhân.
  • Ngoài việc tiêm vắc-xin viêm gan B như đã thảo luận ở trên, không có luật hoặc quy định nào khác của tiểu bang yêu cầu tiêm vắc-xin cụ thể cho HCP tại Khối thịnh vượng chung Virginia.
  • Theo thông lệ tốt nhất, việc đánh giá phạm vi tiêm chủng nên được thực hiện khi tuyển dụng và hàng năm để đảm bảo nhân viên y tế được tiêm chủng đầy đủ.
  • Người lao động có thể phải tuân thủ các yêu cầu về vắc-xin do người sử dụng lao động của họ đưa ra.
  • Sinh viên, thực tập sinh và học viên trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe có thể phải tuân thủ các yêu cầu về vắc-xin do trường cao đẳng/đại học hoặc chương trình đào tạo của họ thiết lập. Các khuyến nghị về vắc-xin có thể phản ánh hướng dẫn từ Hiệp hội Y tế Cao đẳng Hoa Kỳ.
  • Nhân viên y tế không có giấy tờ chứng minh đã tiêm vắc-xin hoặc miễn dịch có thể bị cho nghỉ việc theo khuyến nghị của sở y tế và/hoặc người sử dụng lao động trong trường hợp xảy ra dịch bệnh hoặc phơi nhiễm với dịch bệnh có tầm quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng.
  • Một số quy định của Tiểu bang yêu cầu các cơ sở thiết lập chính sách kiểm soát nhiễm trùng, trong đó có thể bao gồm tiêm chủng cho HCP.  Sau đây là một số ví dụ:
  • Quy định của tiểu bang 12VAC5-410-490 quy định rằng các bệnh viện phải có một ủy ban kiểm soát nhiễm trùng để “phát triển, đánh giá định kỳ và sửa đổi khi cần thiết, các chính sách, quy trình và kỹ thuật kiểm soát nhiễm trùng” “bao gồm nhưng không giới hạn ở việc sàng lọc sức khỏe và tiêm chủng phù hợp cho nhân viên”.
  • Quy định của tiểu bang 22VAC40-72-90 quy định rằng các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt “phải thiết lập và duy trì chương trình kiểm soát nhiễm trùng” được thiết kế để “ngăn ngừa sự phát triển và lây truyền bệnh tật và nhiễm trùng”.

Khuyến cáo về vắc-xin quốc gia cho HCP

Tiêm vắc-xin phòng cúm cho nhân viên y tế

Các nguồn tài liệu sau đây dành riêng cho việc tiêm phòng cúm cho nhân viên y tế. Mục tiêu của Chương trình Người dân khỏe mạnh 2020 là tiêm vắc-xin phòng ngừa cúm theo mùa cho 90% nhân viên y tế (Mục tiêu IID-12.9).

Báo cáo tỷ lệ tiêm vắc-xin cúm của HCP

  • Vào tháng 1 2013, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) bắt đầu yêu cầu các bệnh viện chăm sóc cấp tính tham gia Chương trình Báo cáo Chất lượng Bệnh nhân Nội trú của Bệnh viện phải báo cáo tỷ lệ tiêm vắc-xin cúm của nhân viên y tế cấp độ tóm tắt (HCP) cho Mạng lưới An toàn Chăm sóc Sức khỏe Quốc gia (NHSN).
  • Các loại cơ sở chăm sóc sức khỏe khác tham gia Chương trình báo cáo chất lượng CMS khác cũng được yêu cầu báo cáo dữ liệu tiêm chủng cúm HCP ở cấp tóm tắt cho NHSN. Những điều này bao gồm các bệnh viện chăm sóc cấp tính dài hạn (mùa cúm 2014/2015 đến nay), nhân viên chăm sóc sức khỏe ngoại trú tại bệnh viện (mùa 2014/2015 đến nay), các trung tâm phẫu thuật ngoại trú (mùa 2014/2015 đến nay), các cơ sở điều trị bệnh thận giai đoạn cuối (mùa 2015/2016 đến nay), các cơ sở điều trị tâm thần nội trú (mùa 2015/2016 đến nay) và các cơ sở phục hồi chức năng nội trú (mùa 2014/2015 đến nay).
  • Vào tháng 9 2015, các quy định về báo cáo nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe của VDH đã được cập nhật để phù hợp với các yêu cầu báo cáo của tiểu bang với Chương trình báo cáo chất lượng bệnh nhân nội trú của Bệnh viện CMS. Theo quy định mới, các bệnh viện sẽ báo cáo dữ liệu tiêm chủng cúm của nhân viên y tế cho VDH thông qua NHSN đối với tất cả nhân viên y tế nội trú.
  • Yêu cầu báo cáo này là một phần của nỗ lực ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HAI).
Cập nhật lần cuối: Tháng 9 18, 2025