Dữ liệu khoa cấp cứu
Văn phòng Dịch tễ học của Sở Y tế Virginia (VDH) thu thập và phân tích dữ liệu sức khỏe từ các khoa cấp cứu (ED) tham gia tại Virginia. Tất cả các bệnh viện cấp cứu không thuộc liên bang và các trung tâm chăm sóc cấp cứu độc lập đều báo cáo dữ liệu khám cấp cứu cho VDH.
Dữ liệu dùng cho việc chăm sóc lâm sàng cho bệnh nhân tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Giám sát sức khỏe cộng đồng là mục đích sử dụng thứ cấp. Khi diễn giải dữ liệu ED về thương tích do súng, vui lòng cân nhắc đến những hạn chế của dữ liệu giám sát hội chứng.
Định nghĩa trường hợp: Các lần khám bị thương do súng được xác định bằng cách sử dụng các thuật ngữ chính trong đơn khiếu nại chính (lý do khám) và mã chẩn đoán khi xuất viện.
- Các thuật ngữ chính: súng có vết thương, GSW, đạn súng, đạn ghém, súng ổ quay, súng trường, súng ngắn, vũ khí, súng lục, súng ngắn, đã bị bắn, tôi đã bị bắn, tôi bị bắn, kết hợp trúng đạn, đạn nảy, sượt qua viên đạn.
- Mã chẩn đoán ICD-10 : W32.0, W32.1, W33.0, W33.1, W34.0, W34.1, X72, X73, X74, X93, X94, X95, Y22, Y23, Y24, Y35.0, Và38.4
- Mã chẩn đoán SNOMED: 41430008, 56768003, 63409001, 69861004, 77301004, 86122002, 111050005, 219257002, 283545005, 218081007, 218086002, 218082000, 218087006, 218088001, 269796009, 242869008, 219199009, 219200007, 219201006, 219204003, 219205002, 219203009, 219198001, 219142001, 219143006, 219144000, 219145004, 219146003, 287184008, 287193009
- Loại trừ: các lần khám theo dõi, các lần khám liên quan đến các loại súng khác (ví dụ, súng bắn ghim), các lần khám có sử dụng súng làm vũ khí nhưng không bắn (ví dụ, súng lục roi)
Mục đích: Dữ liệu thăm khám ED dành cho tất cả các loại thương tích do súng gây ra. Những hành vi này có thể bao gồm tự làm hại bản thân, tấn công, vô ý hoặc thương tích mà không rõ nguyên nhân. Không thể phân tách dữ liệu lượt khám ED theo mục đích.
Biện pháp: Số lượng và tỷ lệ lượt khám cấp cứu trên mỗi 10,000 lượt khám cấp cứu. Tỷ lệ cho phép so sánh theo thời gian và giữa các nhóm khác nhau, chẳng hạn như độ tuổi, chủng tộc, giới tính và khu vực địa lý.
Địa lý: VDH phân bổ thành phố/quận và khu vực y tế bằng cách sử dụng mã bưu chính nơi cư trú của bệnh nhân. Bảng dữ liệu thương tích do súng bao gồm dữ liệu thăm khám tại khoa Cấp cứu của cư dân Virginia và những người không sống tại Virginia. Bản đồ không thể hiện cư dân ngoài tiểu bang. Số lượt khám ED được cộng dồn ở một số thành phố và quận do một số mã bưu chính trải dài trên nhiều địa phương.
Loại bỏ: VDH loại bỏ số đếm từ 1 đến 4 và đánh giá với tử số từ 1 đến 4 để duy trì tính bảo mật và tính toán tỷ lệ chính xác. Số liệu thống kê bị ẩn được biểu thị bằng dấu hoa thị (*).
Nhân khẩu học: VDH báo cáo dữ liệu về thương tích do súng đạn bằng cách sử dụng các danh mục chủng tộc/dân tộc kết hợp sau đây:
- Người Châu Á hoặc Người Đảo Thái Bình Dương – Những người không phải gốc Tây Ban Nha tự nhận mình là “Người Châu Á” hoặc “Người Hawaii bản địa hoặc Người Đảo Thái Bình Dương”
- Người da đen – Những người không phải gốc Tây Ban Nha tự nhận mình là “Người da đen hoặc người Mỹ gốc Phi”
- Người La tinh – Những cá nhân thuộc bất kỳ chủng tộc nào tự nhận mình là “Người Tây Ban Nha hoặc La tinh”
- Người Mỹ bản địa – Những người không phải gốc Tây Ban Nha tự nhận mình là “Người Mỹ bản địa hoặc Người bản địa Alaska”
- Người da trắng – Những người không phải gốc Tây Ban Nha tự nhận mình là “Người da trắng”
- Chủng tộc khác – Những người không phải gốc Tây Ban Nha chỉ báo cáo “Chủng tộc khác”
Dữ Liệu Tử Vong
Văn phòng Hồ sơ quan trọng VDH theo dõi nguyên nhân tử vong của cư dân Virginia bằng cách sử dụng giấy chứng tử. Mã trên giấy chứng tử cho biết nguyên nhân cơ bản và nguyên nhân góp phần gây tử vong.
Định nghĩa trường hợp: Các trường hợp tử vong được phân loại là liên quan đến súng đạn theo định nghĩa trong Báo cáo chỉ số thương tích của tiểu bang thuộc Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh.
Ý định: Các trường hợp tử vong liên quan đến súng bao gồm mọi loại ý định: tự tử, giết người, vô ý, can thiệp pháp lý hoặc chiến tranh và chưa xác định.
Biện pháp: Số ca tử vong và tỷ lệ tử vong trên mỗi 100,000 dân số. Dữ liệu dân số được lấy từ Ước tính dân số theo chủng tộc bắc cầu của Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia. Do NCHS ngừng ước tính dân số NCHS-Bridged Race, ước tính dân số từ 2020 được sử dụng làm mẫu số trong các phép tính tỷ lệ cho những năm 2020-2022. Tỷ lệ đã công bố có thể thay đổi trong 2024 khi Bộ Y tế Virginia chuyển sang nguồn dữ liệu dân số liên bang khác.
Địa lý: Dữ liệu chỉ dành cho cư dân Virginia, bất kể họ có chết tại Virginia hay không. Quận y tế dựa trên nơi cư trú của bệnh nhân tại thời điểm tử vong, không phải nơi xảy ra tử vong.
Khác: Dữ liệu giấy chứng tử là nguồn dữ liệu được Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) sử dụng để báo cáo về các trường hợp tử vong liên quan đến súng đạn ở các tiểu bang, khu vực pháp lý và Hoa Kỳ. Vì lý do này, hãy sử dụng dữ liệu giấy chứng tử khi so sánh các trường hợp tử vong liên quan đến súng đạn trên khắp các khu vực pháp lý. Số ca tử vong liên quan đến súng đạn trên bảng thông tin này có thể khác với số ca được Văn phòng Giám định Y khoa Trưởng của VDH (OCME) báo cáo. Bảng thông tin này chỉ báo cáo các trường hợp tử vong của cư dân Virginia và dựa trên nơi cư trú của người đã khuất tại thời điểm tử vong, trong khi OCME báo cáo các trường hợp tử vong liên quan đến súng đạn xảy ra tại Virginia.