Nhiễm trùng VISA/VRSA

Staphylococcus aureus trung gian Vancomycin (VISA) và Staphylococcus aureus kháng Vancomycin (VRSA) là gì?

Staphylococcus aureus (“tụ cầu khuẩn”) là một loại vi khuẩn phổ biến (vi trùng) thường được tìm thấy trên da và trong mũi của những người khỏe mạnh. Nó cũng có thể phát triển ở vết thương hoặc các vị trí khác trong cơ thể, đôi khi gây nhiễm trùng.

Thuốc kháng sinh là thuốc dùng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Đôi khi vi khuẩn có thể thay đổi khiến những loại thuốc này không còn hiệu quả nữa. Khi điều này xảy ra, những vi khuẩn này được gọi là “kháng kháng sinh”. Theo thời gian, vi khuẩn tụ cầu trở nên khó điều trị bằng một số loại kháng sinh nhất định, bao gồm cả vancomycin. Để đo lượng tụ cầu kháng vancomycin, các phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra lượng vancomycin cần thiết để ngăn chặn sự phát triển của tụ cầu. Nếu có một số khả năng kháng thuốc, nó được gọi là S. aureus trung gian vancomycin (VISA). Nếu có nhiều khả năng kháng thuốc thì được gọi là S. aureus kháng vancomycin (VRSA).

Ai được cấp VISA/VRSA?

VISA/VRSA cực kỳ hiếm. Những người mắc các tình trạng sau đây có nguy cơ nhiễm VISA/VRSA cao hơn:

• Tình trạng sức khỏe tiềm ẩn (như bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận).
• Nhiễm trùng trước đó với tụ cầu vàng kháng methicillin (MRSA).
• Nhập viện gần đây.
• Các ống đưa vào cơ thể (như ống thông tiểu).
• Sử dụng vancomycin hoặc các loại kháng sinh khác gần đây.

VISA/VRSA được lan truyền như thế nào?

Vi khuẩn tụ cầu (bao gồm VISA/VRSA) thường lây lan qua tiếp xúc trực tiếp giữa người với người, thường là trên tay. Tụ cầu khuẩn cũng có thể lây lan qua tiếp xúc với các vật dụng bị nhiễm khuẩn (ví dụ như băng, thiết bị y tế) hoặc bề mặt môi trường.

Triệu chứng của nhiễm trùng VISA/VRSA là gì?

Nhiều người mang vi khuẩn tụ cầu trên da hoặc trong cơ thể mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Đây được gọi là “bị thực dân hóa”. Một người có thể bị nhiễm bệnh trong một thời gian dài trước khi bị bệnh hoặc có thể không bao giờ bị bệnh.

Nhiễm trùng VISA hoặc VRSA có thể gây ra một loạt các triệu chứng bao gồm nhiễm trùng da, áp xe, viêm phổi và nhiễm trùng van tim, xương hoặc máu.

Triệu chứng xuất hiện sau bao lâu kể từ khi tiếp xúc?

Trong hầu hết các trường hợp, việc tiếp xúc với VISA/VRSA DOE không dẫn đến bệnh tật. Mọi người có thể mang VISA hoặc VRSA trên da hoặc trong mũi nhưng không bị bệnh, hoặc họ có thể bị bệnh do VISA/VRSA sau đó vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng.

VISA/VRSA được chẩn đoán như thế nào?

Nếu nghi ngờ mắc VISA/VRSA, mẫu sẽ được lấy từ vị trí nhiễm trùng (ví dụ: da, máu hoặc vết thương) và gửi đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm. Nếu phân lập được tụ cầu khuẩn, sẽ tiến hành thêm nhiều xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định loại kháng sinh nào có hiệu quả trong việc điều trị nhiễm trùng. Chẩn đoán VISA hoặc VRSA sẽ được đưa ra tùy thuộc vào lượng vancomycin cần thiết để tiêu diệt vi khuẩn tụ cầu.

Phương pháp điều trị VISA/VRSA là gì?

Một số loại thuốc có hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng VISA/VRSA đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất, thường là sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm.

Làm thế nào để ngăn ngừa VISA/VRSA?

Áp dụng các biện pháp phòng ngừa nhiễm trùng tốt (như đeo găng tay khi chăm sóc bệnh nhân mắc VISA/VRSA và vệ sinh tay thường xuyên cho nhân viên y tế) có thể hạn chế sự lây lan của VISA/VRSA trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Bệnh nhân mắc VISA/VRSA nên giữ tay sạch sẽ và tuân thủ mọi hướng dẫn khác của nhân viên chăm sóc sức khỏe. Bạn bè hoặc thành viên gia đình đến thăm bệnh nhân nhập viện có VISA/VRSA phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa được bệnh viện khuyến cáo.

Khi ở bên ngoài cơ sở chăm sóc sức khỏe, người chăm sóc và thành viên gia đình có tiếp xúc gần với người mắc VISA/VRSA nên giữ tay sạch sẽ bằng cách rửa kỹ bằng xà phòng và nước hoặc sử dụng nước rửa tay có cồn, và tránh tiếp xúc với vết thương hoặc vật liệu (như băng) đã chạm vào vết thương của người đó.

Tôi có thể biết thêm thông tin về VISA/VRSA bằng cách nào?

• Nếu bạn có thắc mắc về VISA/VRSA, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Gọi tới sở y tế địa phương. Danh bạ các sở y tế địa phương có tại trang Sở Y tế địa phương VDH.
• Truy cập trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh tại trang CDC về VISA và VRSA.

Tháng 9 2018