Sốt Q

Sốt Q là gì?

Sốt Q là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Coxiella burnetii gây ra. Bệnh có thể xảy ra dưới hai dạng: cấp tính (ngắn hạn) và mãn tính (dài hạn). Sốt Q đã được báo cáo ở hầu hết các nơi trên thế giới. Mặc dù tình trạng nhiễm trùng đã được xác nhận ở nhiều loài động vật, nhưng gia súc, cừu và dê là những vật chủ tự nhiên chính của C. burnetii. Động vật bị nhiễm bệnh thường có vẻ khỏe mạnh trừ khi chúng mang thai và khi đó chúng có thể bị sảy thai. Vi khuẩn có khả năng kháng nhiệt, sấy khô và chất khử trùng cao và có thể tồn tại trong thời gian dài trong môi trường (ví dụ như trong đất, bụi, len, rơm rạ hoặc phân bón).

Ai bị sốt Q?

Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh sốt Q. Tuy nhiên, những người tiếp xúc với động vật nuôi, đặc biệt là trong quá trình sinh nở của động vật, có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Những người này có thể bao gồm bác sĩ thú y và nông dân. Một số người được chẩn đoán mắc bệnh sốt Q không cho biết họ đã tiếp xúc với gia súc, dê hoặc cừu, vì vậy các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên cân nhắc đến bệnh sốt Q ngay cả khi không tiếp xúc với động vật. Trung bình, Virginia báo cáo một đến hai trường hợp mắc bệnh sốt Q ở người mỗi năm, trong khi thông thường 150–200 trường hợp được báo cáo hàng năm tại Hoa Kỳ. Sốt Q được coi là ít được báo cáo do các dấu hiệu và triệu chứng không đặc hiệu có thể bắt chước các bệnh phổ biến khác dẫn đến chẩn đoán sai.

Bệnh sốt Q lây lan như thế nào?

Con đường lây nhiễm phổ biến nhất là hít phải các hạt hoặc bụi bị ô nhiễm từ dịch tiết sinh sản, phân hoặc nước tiểu của động vật bị nhiễm bệnh. Tiếp xúc trực tiếp với dịch cơ thể của động vật bị nhiễm bệnh (dịch sinh, nước tiểu, sữa, máu), động vật sơ sinh hoặc vật liệu bị nhiễm bẩn (len, rơm, phân bón) hoặc phân cũng có liên quan đến nhiễm trùng. Ít phổ biến hơn, sốt Q có thể do uống sữa tươi từ động vật bị nhiễm bệnh, bị ve nhiễm bệnh cắn hoặc do truyền máu hoặc tủy xương từ người bị nhiễm bệnh. Vi khuẩn gây bệnh sốt Q rất hiếm khi lây lan từ người sang người.

Triệu chứng của bệnh sốt Q là gì?

Khoảng một nửa số người tiếp xúc với vi khuẩn sốt Q không có bất kỳ triệu chứng nào. Những người mắc bệnh sốt Q cấp tính có thể bị sốt đột ngột, đau đầu, đau nhức cơ và cảm giác ốm yếu nói chung. Bệnh nghiêm trọng hơn có thể bao gồm viêm phổi, hoặc viêm gan (viêm gan), tim (viêm cơ tim/viêm màng ngoài tim) hoặc não (viêm màng não/viêm não). Phụ nữ bị nhiễm bệnh trong thời kỳ mang thai có thể có nguy cơ sảy thai. Một tỷ lệ nhỏ người bị nhiễm C. burnetii sẽ phát triển thành bệnh sốt Q mãn tính. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng thường liên quan đến nhiễm trùng van tim, nhưng cũng có thể biểu hiện dưới dạng viêm gan mãn tính, nhiễm trùng xương (viêm tủy xương), nhiễm trùng mạch máu mãn tính hoặc nhiễm trùng phổi mãn tính.

Triệu chứng xuất hiện sau bao lâu kể từ khi tiếp xúc?

Các triệu chứng của bệnh sốt Q cấp tính thường xuất hiện trong vòng hai đến ba tuần sau khi tiếp xúc. Sốt Q mãn tính có thể xảy ra sau nhiều tháng đến nhiều năm sau khi tiếp xúc.

Bệnh sốt Q được chẩn đoán như thế nào?

Sốt Q thường được chẩn đoán thông qua các xét nghiệm máu đặc biệt.

Phương pháp điều trị bệnh sốt Q là gì?

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cụ thể để điều trị sốt Q. Để có hiệu quả, việc điều trị phải bắt đầu ngay lập tức và kéo dài trong vài tuần. Sốt Q mãn tính có thể phải điều trị bằng thuốc kháng sinh trong nhiều năm và có thể phải phẫu thuật để điều trị van tim bị tổn thương.

Làm thế nào để phòng ngừa sốt Q?

Sốt Q có thể khó phòng ngừa vì vi khuẩn này rất bền vững trong môi trường và chỉ một số lượng nhỏ vi khuẩn cũng có thể gây nhiễm trùng. Ngoài ra, vi khuẩn dễ dàng phát tán vào không khí và có thể di chuyển xa hàng dặm từ nguồn động vật. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết các triệu chứng của bệnh sốt Q, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt và các triệu chứng giống như cúm, và thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn làm việc với vật nuôi.

Những người làm việc với gia súc, cừu và dê nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như đeo khẩu trang N95 (bảo vệ tốt nhất chống lại vi khuẩn C. burnetii ) hoặc khẩu trang vừa vặn, ôm sát miệng và mũi, găng tay dùng một lần, kính bảo hộ, quần áo bảo hộ chuyên dụng và ủng có thể dễ dàng khử trùng khi hỗ trợ sinh nở hoặc xử lý đồ dùng sinh nở. Chỉ nên tiêu thụ sữa từ bò, dê và cừu đã được tiệt trùng. Vắc-xin phòng sốt AQ không được sử dụng ở Hoa Kỳ.

Liệu sốt Q có thể được sử dụng cho mục đích khủng bố sinh học không?

Có. C. burnetii là một trong những tác nhân có thể được sử dụng cho mục đích khủng bố sinh học vì nó có khả năng lây nhiễm cao, dễ kiếm và dễ lây lan. Việc phát tán C. burnetii như một tác nhân khủng bố sinh học có thể sẽ ở dạng khí dung.

Tôi có thể biết thêm thông tin về bệnh sốt Q ở đâu?

• Nếu bạn có thắc mắc về bệnh sốt Q, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Gọi tới sở y tế địa phương. Bạn có thể tìm sở y tế địa phương của mình tại vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• Truy cập trang CDC về bệnh sốt Q tại cdc.gov/q-fever/about/index.html để biết thêm thông tin.
• Truy cập Chỉ mục tổng hợp của Hiệp hội thú y y tế công cộng tiểu bang quốc gia tại nasphv.org/documentsCompendia.html.

 

Q Fever: Tổng quan dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (Cập nhật tháng 8 2023)

Tóm tắt hai trang về: Sinh vật, Báo cáo, Liều lượng lây nhiễm, Xảy ra, Nguồn dự trữ tự nhiên, Đường lây nhiễm, Khả năng lây truyền, Tỷ lệ tử vong, Yếu tố rủi ro, Thời gian ủ bệnh, Biểu hiện lâm sàng, Chẩn đoán phân biệt, Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm/Thu thập mẫu, Điều trị, Vắc-xin

Sốt Q: Hướng dẫn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (Cập nhật tháng 8 2023)

Các can thiệp y tế và sức khỏe cộng đồng quan trọng sau khi xác định trường hợp nghi ngờ