Tiếp xúc với Brucella trong phòng thí nghiệm

Bệnh brucella là gì?

Bệnh Brucella là một căn bệnh do vi khuẩn Brucella gây ra, ảnh hưởng đến nhiều loại động vật, bao gồm cừu, dê, gia súc, hươu, nai sừng tấm, lợn và chó. Có nhiều loài Brucella, bao gồm B. melitensis, B. abortus, B. suis và B. canis.

Ai mắc bệnh brucella?

Bệnh brucella xuất hiện trên toàn thế giới, nhưng phổ biến hơn ở một số quốc gia ở Châu Phi, Châu Á và Trung Mỹ. Tại Hoa Kỳ, có 100–200 trường hợp được báo cáo mỗi năm. Virginia báo cáo ít hơn năm trường hợp mỗi năm và chúng thường liên quan đến việc ăn các sản phẩm từ sữa nhập khẩu chưa tiệt trùng (như pho mát sống). Một số nhóm người có nguy cơ mắc bệnh brucella cao hơn, bao gồm những người làm việc tại lò mổ hoặc ngành đóng gói thịt, bác sĩ thú y, nhân viên phòng thí nghiệm và thợ săn.

Bệnh brucella lây lan như thế nào?

Con người có thể bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với động vật hoặc sản phẩm từ động vật bị nhiễm bệnh. Bao gồm:

  • Ăn thịt chưa nấu chín và thịt thú rừng như thịt cừu, bò, dê, bò rừng bizon, nai sừng tấm, tuần lộc, nai sừng tấm và lợn rừng.
  • Sử dụng sữa chưa tiệt trùng (thô) hoặc các sản phẩm từ sữa khác làm từ sữa bị nhiễm bẩn.
  • Hít phải vi khuẩn gây bệnh brucella.
  • Bị dịch cơ thể từ động vật bị nhiễm bệnh xâm nhập vào mắt, mũi hoặc miệng.
  • Chuẩn bị thịt hoặc da sau khi đi săn.
  • Tiêm vắc-xin cho động vật vào mắt, mũi hoặc miệng hoặc vô tình tiêm cho chính mình khi tiêm vắc-xin cho động vật.
  • Làm việc trong phòng thí nghiệm với các mẫu bệnh brucella.

Bệnh brucella rất hiếm khi lây lan giữa người với người.

Brucella lây lan trong phòng thí nghiệm như thế nào?

Bệnh brucella là một trong những bệnh nhiễm trùng mắc phải trong phòng thí nghiệm được báo cáo phổ biến nhất. Liều lượng lây nhiễm thấp (10–100 vi khuẩn Brucella ), khả năng phát tán vi khuẩn dễ dàng trong các quy trình xét nghiệm thường quy và thực hành thao tác phân lập vi khuẩn Brucella trên một băng ghế mở (thay vì trong điều kiện an toàn sinh học 3 ) có thể giải thích một phần phát hiện này. Một số nhân viên phòng thí nghiệm mắc bệnh brucella sau các tai nạn trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như làm rơi đĩa nuôi cấy hoặc vỡ ống ly tâm. Các bệnh nhiễm trùng khác có liên quan đến việc hít các đĩa nuôi cấy (đôi khi được dùng để giúp xác định các chủng phân lập), hút bằng pipet và thực hiện các công việc xét nghiệm thường quy bên ngoài tủ an toàn sinh học (BSC). Các quy trình tạo ra khí dung có thể lây truyền vi khuẩn Brucella cho bất kỳ ai ở gần.

Những nhân viên phòng thí nghiệm nào có nguy cơ bị nhiễm bệnh?

Nguy cơ bị nhiễm trùng trong phòng thí nghiệm phụ thuộc vào các hoạt động được thực hiện trên mẫu bệnh phẩm hoặc mẫu phân lập Brucella , địa điểm thực hiện các hoạt động này và những người có mặt trong phòng thí nghiệm tại thời điểm thực hiện các hoạt động. Với thông tin này, nguy cơ phơi nhiễm Brucella của một người có thể được phân loại thành ba loại: tối thiểu (nhưng không phải bằng không), thấp và cao. Các loại rủi ro phơi nhiễm này được mô tả trên trang web của CDC về mức độ rủi ro trong phòng xét nghiệm bệnh brucellosis tại cdc.gov/brucellosis/media/pdfs/brucellosis-risk-assessment-chart.pdf.

Triệu chứng của bệnh brucella là gì?

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh brucella thường bao gồm sốt, ớn lạnh, nhức đầu, mệt mỏi, chán ăn và đau ở cơ, khớp hoặc lưng. Bệnh brucella cũng có thể gây ra các triệu chứng kéo dài (mãn tính), bao gồm sốt tái phát, mệt mỏi mãn tính, mất trí nhớ và sưng ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như khớp, tinh hoàn và bìu, niêm mạc tim, gan, lá lách, não hoặc tủy sống. Mặc dù hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra tử vong.

Triệu chứng xuất hiện sau bao lâu kể từ khi tiếp xúc?

Các triệu chứng thường xuất hiện sau hai đến bốn tuần kể từ khi tiếp xúc, kéo dài từ năm ngày đến sáu tháng.

Nếu tôi đã tiếp xúc với vi khuẩn Brucella, tôi có nên theo dõi các triệu chứng của bệnh Brucella không?

Đúng. Những người có nguy cơ phơi nhiễm Brucella thấp hoặc cao nên tự kiểm tra hàng ngày các triệu chứng của bệnh Brucella trong 6 tháng sau lần phơi nhiễm cuối cùng được biết đến. Nếu bạn bị sốt, có hoặc không có bất kỳ triệu chứng nào khác, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được đánh giá. Hãy nhớ đề cập đến việc bạn có thể đã tiếp xúc với vi khuẩn Brucella. Vì các triệu chứng có thể mất một thời gian mới phát triển nên điều quan trọng là bạn phải tự theo dõi trong toàn bộ 6 tháng.

Bệnh brucella được chẩn đoán như thế nào?

Bệnh Brucella được chẩn đoán bằng cách xác định vi khuẩn Brucella trong máu, tủy xương hoặc các dịch cơ thể khác.

Xét nghiệm cũng có thể được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của kháng thể. Xét nghiệm này được khuyến nghị cho những nhân viên phòng thí nghiệm có nguy cơ phơi nhiễm thấp hoặc cao, không có triệu chứng (không triệu chứng) để giúp phát hiện các trường hợp nhiễm trùng không triệu chứng hoặc nhiễm trùng sớm trước khi triệu chứng xuất hiện.

Phương pháp điều trị bệnh brucella là gì?

Bệnh brucella được điều trị bằng thuốc kháng sinh trong ít nhất sáu đến tám tuần. Điều rất quan trọng là phải dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và dùng hết thuốc, ngay cả khi các triệu chứng đã biến mất. Nếu không, bệnh nhân có thể bị tái phát và khó điều trị hơn. Tùy thuộc vào thời điểm bắt đầu điều trị và mức độ nghiêm trọng của bệnh, quá trình phục hồi có thể mất vài tuần đến vài tháng.

Những người đã tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh brucella có cần phải xét nghiệm và điều trị không?

Trong một số môi trường nghề nghiệp nhất định, những người tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh brucella có thể được khuyến cáo xét nghiệm và điều trị.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh nhiễm trùng Brucella?

  • Xem xét và tuân thủ các phương pháp ngăn chặn phòng thí nghiệm và quy trình vi sinh được khuyến nghị trong Sách hướng dẫn An toàn sinh học trong phòng thí nghiệm vi sinh và y sinh (BMBL), Phiên bản thứ sáu. Tìm hiểu các thủ tục tại cdc.gov/labs/bmbl/index.html.
  • Sử dụng các rào cản chính: sử dụng cốc ly tâm an toàn, thiết bị bảo vệ cá nhân và BSC loại II trở lên cho các quy trình có khả năng tạo ra các giọt bắn hoặc khí dung cao.
  • Sử dụng các rào cản thứ cấp: hạn chế ra vào phòng thí nghiệm khi đang làm việc và duy trì tính toàn vẹn của hệ thống xử lý không khí trong phòng thí nghiệm bằng cách đóng chặt cửa ra vào và cửa sổ bên ngoài.
  • Thực hiện mọi quy trình trên các mẫu phân lập chưa xác định một cách cẩn thận để giảm thiểu tối đa việc bắn tung tóe và khí dung.
  • Cấm ngửi các đĩa nuôi cấy mở.
  • Xử lý các mẫu phân lập trực khuẩn gram âm nhỏ hoặc trực khuẩn gram thay đổi trong tủ cấy vô trùng.

Có thể sử dụng biện pháp dự phòng sau phơi nhiễm để ngăn ngừa bệnh brucella sau khi phơi nhiễm không?

Có. Thuốc kháng sinh dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) có thể được sử dụng để ngăn ngừa bệnh brucella. PEP được khuyến nghị cho những nhân viên phòng thí nghiệm có nguy cơ phơi nhiễm cao và có thể được cân nhắc cho những người có nguy cơ phơi nhiễm thấp, bị suy giảm miễn dịch hoặc đang mang thai. PEP nên được thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người đó.

Tôi có thể tìm hiểu thêm thông tin về bệnh brucella ở đâu?

Mở pdf để tải xuống

Mở tài liệu để tải xuống

Mở trong cửa sổ mới

Liên kết ngoài sẽ mở trong cửa sổ mới.  Nhấp vào liên kết để thoát khỏi Trang web của Sở Y tế Virginia. 

Cập nhật lần cuối: Ngày 6 tháng 8, năm 2025