Hội chứng tan máu tăng urê huyết (HUS)

Hội chứng tan máu tăng urê huyết (HUS) là gì?

HUS là một căn bệnh nghiêm trọng ảnh hưởng đến thận và hệ thống đông máu. Tình trạng này thường xảy ra sau khi một người bị bệnh tiêu chảy do vi khuẩn sản sinh độc tố gây ra. Hầu hết các trường hợp HUS xảy ra như một biến chứng hiếm gặp của nhiễm trùng do vi khuẩn E. coli sản sinh độc tố Shiga (STEC). Nhiễm trùng STEC xảy ra sau khi ăn thực phẩm bị nhiễm khuẩn, chẳng hạn như thịt chưa nấu chín, một số nông sản, uống nước trái cây hoặc sản phẩm từ sữa chưa tiệt trùng, hoặc tiếp xúc với gia súc và các động vật trang trại khác hoặc với người bị nhiễm trùng. Vi khuẩn STEC giải phóng độc tố có thể gây tổn thương thận và hệ thống đông máu. Điều này có thể gây ra tình trạng suy thận đột ngột và tổn thương các cơ quan khác.

Ai mắc phải HUS?

Bất kỳ ai cũng có thể mắc HUS. HUS là một căn bệnh hiếm gặp nhưng phổ biến ở trẻ em hơn người lớn, đặc biệt là trẻ em dưới năm tuổi. HUS là nguyên nhân hàng đầu gây suy thận cấp ở trẻ em.

HUS lây lan như thế nào?

HUS không lây từ người sang người. Vui lòng tham khảo tờ thông tin về E. coli để biết thông tin về sự lây lan của loại vi khuẩn này.

Các triệu chứng của HUS là gì?

HUS có thể nhẹ hoặc nặng. Các triệu chứng ban đầu của HUS bao gồm lượng nước tiểu giảm, mất màu hồng ở má và bên trong mí mắt dưới, bầm tím không rõ nguyên nhân hoặc các đốm đỏ nhỏ trên da, có máu trong nước tiểu và cảm thấy chậm chạp và mệt mỏi (lờ đờ). Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu), số lượng tiểu cầu thấp và chức năng thận suy giảm là những dấu hiệu có thể phát hiện được bằng xét nghiệm. Sốt và những thay đổi về thần kinh (ví dụ, buồn ngủ, mất ý thức và co giật) cũng thường gặp ở những bệnh nhân mắc HUS.

Triệu chứng xuất hiện sau bao lâu kể từ khi tiếp xúc?

Vui lòng tham khảo tờ thông tin về E. coli để biết thông tin về thời gian giữa thời điểm tiếp xúc với loại vi khuẩn này và thời điểm xuất hiện triệu chứng.

HUS được chẩn đoán như thế nào?

Không có xét nghiệm đơn lẻ nào cho HUS. Người mắc hội chứng HUS thường có tiền sử tiêu chảy trong vài ngày, sau đó bị tiêu chảy ra máu, thiếu máu và suy thận. Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân mắc HUS dựa trên các triệu chứng của bệnh nhân, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm để đánh giá chức năng thận, số lượng hồng cầu và máu hoặc protein trong nước tiểu. Nuôi cấy phân cũng sẽ được thực hiện để xác định xem có vi khuẩn E. coli hoặc vi khuẩn sản sinh độc tố khác hay không. Sự kết hợp giữa các dấu hiệu, triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ chẩn đoán HUS.

Phương pháp điều trị hội chứng HUS là gì?

Điều trị HUS chủ yếu là chăm sóc hỗ trợ để giảm các triệu chứng và đưa các chức năng cơ thể trở lại bình thường. Có thể truyền dịch tĩnh mạch (IV) và truyền máu. Lọc máu có thể được yêu cầu nếu bệnh nhân bị suy thận. Thuốc kháng sinh thường không được sử dụng vì chúng có thể làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Hầu hết bệnh nhân HUS phục hồi hoàn toàn và chức năng thận trở lại bình thường nếu được điều trị nhanh chóng và đúng cách.

Làm thế nào để phòng ngừa HUS?

Ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn, đặc biệt là E. coli O157:H7, là chìa khóa để ngăn ngừa HUS. Các biện pháp sau đây có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng E. coli O157:H7:

• Không bao giờ ăn thịt bò xay tái hoặc chưa nấu chín.
• Nấu thịt bò xay cho đến khi nhiệt độ bên trong đạt 160°F.
• Để riêng thịt sống với thực phẩm đã chế biến sẵn.
• Rửa tay, quầy bếp, đồ dùng và đĩa sau khi tiếp xúc với thịt sống.
• Luôn bảo quản lạnh các sản phẩm thịt.
• Không bao giờ để thịt sống ở nhiệt độ phòng.
• Không uống sữa, các sản phẩm từ sữa, nước trái cây hoặc rượu táo chưa được tiệt trùng.
• Luôn rửa sạch trái cây hoặc rau sống trước khi ăn.
• Đảm bảo trẻ em rửa tay cẩn thận, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh hoặc tiếp xúc với động vật, đặc biệt là động vật trang trại.
• Luôn rửa tay cẩn thận bằng xà phòng và nước trước và sau khi chế biến thức ăn và sau khi đi vệ sinh hoặc thay tã.
• Không sử dụng các cơ sở bơi lội công cộng khi đang bị tiêu chảy.
• Vệ sinh và khử trùng khu vực thay tã, nhà vệ sinh, ghế bô, đồ chơi, v.v. ít nhất mỗi ngày một lần và khi bị bẩn.

Tốt nhất là bạn nên ở nhà khi bị tiêu chảy. Sở y tế sẽ tư vấn về từng trường hợp mà người bị nhiễm khuẩn E. coli sản sinh độc tố Shiga là người chế biến thực phẩm, nhân viên y tế, nhân viên chăm sóc trẻ em hoặc người tham dự. Một số người có thể không được phép đi nhà trẻ hoặc làm việc ở môi trường có nguy cơ cao cho đến khi hai mẫu phân có kết quả xét nghiệm âm tính với vi khuẩn.

Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ rằng một thành viên trong gia đình hoặc tôi có thể bị nhiễm vi khuẩn E. coli hoặc vi khuẩn tương tự?

Người bệnh nên đi khám bệnh càng sớm càng tốt. Nếu phát hiện vi khuẩn E. coli sản sinh độc tố Shiga trong phân, nhân viên chăm sóc sức khỏe nên gọi điện và báo cáo trường hợp này cho sở y tế địa phương càng sớm càng tốt.

Tôi có thể tìm hiểu thêm thông tin về HUS bằng cách nào?

• Nếu bạn có thắc mắc về HUS, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Gọi tới sở y tế địa phương. Bạn có thể tìm thấy sở y tế địa phương của mình tại vdh.virginia.gov/local-health-districts/.
• Truy cập trang CDC về Dấu hiệu của Hội chứng tan máu tăng urê huyết tại cdc.gov/ecoli/signs-symptoms/hus.html để biết thêm thông tin.