Menu điều hướng bảng điều khiển
Tỷ lệ tử vong ở bà mẹ là một chỉ số quan trọng về sức khỏe dân số. Tử vong trong thời kỳ mang thai và sau sinh là những trường hợp hiếm gặp, do đó, việc theo dõi tỷ lệ tử vong ở bà mẹ là rất quan trọng. Dữ liệu được trình bày trong bảng thông tin bên dưới cung cấp thông tin về tử vong ở sản phụ, được định nghĩa là tử vong khi đang mang thai hoặc trong vòng 42 ngày sau khi chấm dứt thai kỳ, bất kể thời gian và vị trí mang thai, do bất kỳ nguyên nhân nào liên quan đến hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng mang thai hoặc việc quản lý thai kỳ, nhưng không phải do nguyên nhân ngẫu nhiên hoặc tai nạn. Định nghĩa này được sử dụng bởi Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia và chương trình Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em Title V. Dữ liệu được lấy từ giấy chứng tử của Chương trình thống kê sự kiện quan trọng. Vui lòng tham khảo phần 'Giới thiệu về dữ liệu ' và 'Định nghĩa ' bên dưới bảng điều khiển để biết thêm thông tin.
Lưu ý: Dữ liệu năm trước bao gồm một năm dương lịch đầy đủ và không phải là cuối cùng (được đánh dấu bằng dấu hoa thị). Dữ liệu có thể thay đổi khi các ca tử vong của bà mẹ trải qua kiểm tra chất lượng bổ sung. Những kiểm tra này có thể dẫn đến những thay đổi về nguyên nhân tử vong cơ bản, có thể làm tăng hoặc giảm số ca tử vong.
Dữ Liệu Tử Vong
Định nghĩa: Tử vong ở bà mẹ được định nghĩa là tử vong khi đang mang thai hoặc trong vòng 42 ngày sau khi kết thúc thai kỳ, do bất kỳ nguyên nhân nào liên quan đến hoặc trầm trọng hơn do thai kỳ, nhưng không phải do nguyên nhân ngẫu nhiên hoặc tình cờ (mã ICD-10 cho nguyên nhân tử vong cơ bản O00-O95, O98, O99, A34)
Nguồn dữ liệu: Dữ liệu tử vong được thu thập từ Chương trình thống kê sự kiện quan trọng tại Sở Y tế Virginia. Các trường hợp tử vong được báo cáo bởi thành phố hoặc quận của Virginia nơi người quá cố thường trú vào thời điểm tử vong, bất kể nơi tử vong xảy ra. Tìm hiểu thêm về dữ liệu giấy chứng tử tại trang web Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia.
Nguyên nhân tử vong: Mã hóa y khoa theo Phân loại bệnh tật quốc tế, lần sửa đổi thứ mười (ICD-10) được sử dụng để báo cáo nguyên nhân cơ bản và nguyên nhân góp phần gây tử vong.
Nhóm nguyên nhân tử vong (sử dụng mã ICD-10 ):
- Biến chứng xuất huyết: Biến chứng xuất huyết bao gồm các biến chứng chảy máu như nhau thai bong non, đông máu sau sinh và xuất huyết trước khi sinh. Các mã ICD-10 bao gồm O43, O45, O46, O71, O72.
- Rối loạn tăng huyết áp khi mang thai: Rối loạn tăng huyết áp khi mang thai bao gồm huyết áp cao và các biến chứng liên quan ảnh hưởng đến cả mẹ và bé, chẳng hạn như tăng huyết áp thai kỳ hoặc tiền sản giật. Mã ICD-10 bao gồm O10-O16
- Nhiễm trùng liên quan đến thai kỳ: Nhiễm trùng liên quan đến thai kỳ là những nguyên nhân đặc trưng bởi tình trạng nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ mang thai, sinh nở hoặc thời kỳ hậu sản. Mã ICD-10 bao gồm O23.
- Nguyên nhân bệnh tim mạch gián tiếp: Nguyênnhân bệnh tim mạch gián tiếp bao gồm các bệnh khác của hệ tuần hoàn đã tồn tại từ trước khi mang thai, chẳng hạn như các loại bệnh tim khác và bệnh mạch máu. Nó không bao gồm các tình trạng như bệnh cơ tim hoặc rối loạn tăng huyết áp của thai kỳ. Điều này bao gồm mã ICD-10 O99.4.
- Các nguyên nhân gián tiếp không liên quan đến sản khoa khác: Các nguyên nhân gián tiếp không liên quan đến sản khoa khác bao gồm các bệnh nhiễm trùng, rối loạn và tình trạng có thể đã tồn tại từ trước hoặc phát triển trong thời kỳ mang thai và không phải do nguyên nhân sản khoa trực tiếp nhưng trở nên trầm trọng hơn do tác động của thai kỳ lên cơ thể. Ví dụ, tử vong do nhiễm trùng hiện có hoặc các bệnh về đường hô hấp trở nên trầm trọng hơn do mang thai được coi là tử vong gián tiếp ở bà mẹ. Mã ICD-10 bao gồm O24.9, Ồ98, Ồ99.
- Các nguyên nhân sản khoa trực tiếp khác: Các nguyên nhân sản khoa trực tiếp khác bao gồm một loạt các biến chứng liên quan đến thai kỳ khác chưa được chỉ định. Những biến chứng này có thể là kết quả của việc mang thai, can thiệp, bỏ sót, điều trị không đúng cách hoặc từ một chuỗi các sự kiện, chẳng hạn như biến chứng từ việc mang thai nhiều lần, gây mê hoặc sinh mổ. Bao gồm tất cả các mã ICD-10 khác.
Dân tộc và chủng tộc: Chỉ có hai nhóm dân tộc được công nhận trong dữ liệu, người gốc Tây Ban Nha và người không phải gốc Tây Ban Nha, trong đó thuật ngữ người gốc Tây Ban Nha dùng để chỉ những người có thể truy tìm nguồn gốc tổ tiên của họ ở một mức độ nào đó với người dân Bán đảo Iberia và các quốc gia Bồ Đào Nha và Tây Ban Nha. Thuật ngữ Latino cũng được dùng để chỉ người gốc Tây Ban Nha. Vì vậy, người gốc Tây Ban Nha có thể thuộc bất kỳ chủng tộc nào. Các danh mục chủng tộc được trình bày dựa trên các phương pháp và danh mục chủng tộc do Cục điều tra dân số Hoa Kỳ đưa ra với các danh mục chủng tộc đơn lẻ. Chủng tộc được báo cáo là chủng tộc của người đã chết khi chết.
Khác: Dữ liệu được tạo ra và xử lý từ các nguồn được cho là đáng tin cậy và chính xác tại thời điểm đó. Không có bảo đảm nào được nêu rõ hay ngụ ý về tính chính xác, đầy đủ, hoàn chỉnh, hợp pháp, độ tin cậy hoặc tính hữu ích của bất kỳ thông tin nào. Ngoài ra, không phải tất cả các yếu tố dữ liệu đều được báo cáo tại nguồn. Vui lòng xem Bộ luật Virginia §32.1 để biết thông tin về dữ liệu mà bệnh nhân và/hoặc cơ sở yêu cầu phải truyền đạt. Tuyên bố từ chối trách nhiệm này áp dụng cho cả việc sử dụng dữ liệu riêng lẻ và tổng hợp. Các biến không xác định/không được báo cáo đã bị xóa khỏi bảng. Số lượng thấp hơn 20 và tỷ lệ liên quan của chúng cần được diễn giải một cách thận trọng.
Dữ liệu sinh
Nguồn dữ liệu: Dữ liệu về sinh nở được thu thập từ Chương trình thống kê sự kiện quan trọng tại Sở Y tế Virginia. Các ca sinh nở được báo cáo bởi thành phố hoặc quận của Virginia, nơi người mẹ thường trú vào thời điểm sinh nở, bất kể nơi sinh nở. Tìm hiểu thêm về dữ liệu giấy khai sinh tại trang web Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia.
Dân tộc và chủng tộc: Chỉ có hai nhóm dân tộc được công nhận trong dữ liệu, người gốc Tây Ban Nha và người không phải gốc Tây Ban Nha, trong đó thuật ngữ người gốc Tây Ban Nha dùng để chỉ những người có thể truy tìm nguồn gốc tổ tiên của họ ở một mức độ nào đó với người dân Bán đảo Iberia và các quốc gia Bồ Đào Nha và Tây Ban Nha. Thuật ngữ Latino cũng được dùng để chỉ người gốc Tây Ban Nha. Vì vậy, người gốc Tây Ban Nha có thể thuộc bất kỳ chủng tộc nào. Các danh mục chủng tộc được trình bày dựa trên các phương pháp và danh mục chủng tộc do Cục điều tra dân số Hoa Kỳ đưa ra với các danh mục chủng tộc đơn lẻ. Chủng tộc được báo cáo là chủng tộc của người đã chết khi chết.
Khác: Dữ liệu được tạo ra và xử lý từ các nguồn được cho là đáng tin cậy và chính xác tại thời điểm đó. Không có bảo đảm nào được nêu rõ hay ngụ ý về tính chính xác, đầy đủ, hoàn chỉnh, hợp pháp, độ tin cậy hoặc tính hữu ích của bất kỳ thông tin nào. Ngoài ra, không phải tất cả các yếu tố dữ liệu đều được báo cáo tại nguồn. Vui lòng xem Bộ luật Virginia §32.1 để biết thông tin về dữ liệu mà bệnh nhân và/hoặc cơ sở yêu cầu phải truyền đạt. Tuyên bố từ chối trách nhiệm này áp dụng cho cả việc sử dụng dữ liệu riêng lẻ và tổng hợp. Các biến không xác định/không được báo cáo đã bị xóa khỏi bảng. Số lượng thấp hơn 20 và tỷ lệ liên quan của chúng cần được diễn giải một cách thận trọng.
Bệnh viện sinh nở
Nguồn dữ liệu: Các bệnh viện sinh nở được biên soạn bởi Hiệp hội Bệnh viện và Chăm sóc Sức khỏe Virginia (VHHA). Tính đến 2025, có 49 bệnh viện sinh nở; tuy nhiên, trong khoảng thời gian của bảng thông tin này, các bệnh viện hoặc khoa sản sau đây đã đóng cửa:
- Bệnh viện HCA LewisGale Montgomery, 2024
- Bệnh viện khu vực Sentara Halifax, 2023
- Sức khỏe Sovah Martinsville, 2022
- Trung tâm Y tế Bon Secours DePaul, 2020
- Trung tâm Y tế Bon Secours Maryview, 2019
- Bệnh viện Valley Health Warren Memorial, 2018
Tử vong ở bà mẹ
Tử vong của một phụ nữ trong khi mang thai hoặc trong vòng 42 ngày sau khi chấm dứt thai kỳ, bất kể thời gian và vị trí mang thai, do bất kỳ nguyên nhân nào liên quan đến hoặc làm trầm trọng thêm bởi thai kỳ hoặc việc quản lý thai kỳ, nhưng không phải do nguyên nhân ngẫu nhiên hoặc tình cờ. Định nghĩa này được Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia (NCHS) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) sử dụng.
Tử vong liên quan đến thai kỳ
Tử vong trong hoặc trong vòng một năm sau khi mang thai, bất kể nguyên nhân hoặc kết quả của thai kỳ. Những ca tử vong này tạo nên tổng thể tử vong ở sản phụ; trong tổng thể đó có các ca tử vong liên quan đến thai kỳ và các ca tử vong có liên quan đến thai kỳ nhưng không liên quan đến thai kỳ.
Tử vong liên quan đến thai kỳ
Tử vong trong hoặc trong vòng một năm sau khi mang thai, do biến chứng thai kỳ, một chuỗi các sự kiện bắt đầu từ thai kỳ hoặc tình trạng bệnh không liên quan trở nên trầm trọng hơn do tác động sinh lý của thai kỳ.
Tử vong liên quan đến thai kỳ nhưng không liên quan
Tử vong trong hoặc trong vòng một năm sau khi mang thai, do nguyên nhân không liên quan đến việc mang thai.
Tử vong ở bà mẹ
Tử vong ở bà mẹ là các trường hợp tử vong khi đang mang thai hoặc trong vòng 42 ngày sau khi chấm dứt thai kỳ. Chương trình MMRT có thể sử dụng thuật ngữ tử vong ở bà mẹ hoặc tử vong liên quan đến thai kỳ để bao hàm chủ đề về tử vong trong thời kỳ mang thai, sinh nở và thời kỳ hậu sản lên đến 365 ngày kể từ ngày kết thúc thai kỳ.

Nguồn: Eugene Declercq và Laurie Zephyrin, Tử vong ở bà mẹ tại Hoa Kỳ: Tài liệu tham khảo (Quỹ Thịnh vượng chung, tháng 12 năm 2020).