Điều trị COVID-19
Tháng Ba 25, 2020
Kính gửi đồng nghiệp:
Trong những ngày gần đây, nhu cầu về các phương pháp điều trị tiềm năng cho COVID-19 các loại thuốc thường được dùng để điều trị bệnh sốt rét, lupus, viêm khớp dạng thấp, HIV, nhiễm trùng do vi khuẩn và các tình trạng bệnh khác đã tăng đột biến. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu thuốc cung cấp cho những bệnh nhân đang dùng các loại thuốc này để điều trị các bệnh mãn tính và những bệnh nhân COVID-19 đang được điều trị bằng các loại thuốc này theo các phác đồ điều trị cụ thể của từng cơ sở trong khi các nghiên cứu vẫn đang được tiến hành.
Hiện tại không có loại thuốc kháng vi-rút nào được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị COVID-19. Một số nghiên cứu trong ống nghiệm hoặc trong cơ thể sống cho thấy hoạt động điều trị tiềm năng của một số tác nhân chống lại các loại vi-rút corona liên quan, nhưng hiện tại CDC không có dữ liệu nào từ các nghiên cứu quan sát hoặc thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên trên người để hỗ trợ việc khuyến nghị bất kỳ liệu pháp điều trị thử nghiệm nào cho những bệnh nhân được xác nhận hoặc nghi ngờ mắc COVID-19 .
Sở Y tế Virginia sau khi tham vấn với Sở Y tế Virginia khuyến nghị như sau:
- Đơn thuốc kê cho chloroquine, hydroxychloroquine, mefloquine và azithromycin nên được hạn chế trong điều trị ngoại trú và phải có chẩn đoán “phù hợp với bằng chứng về việc sử dụng thuốc”.
- Dược sĩ cộng đồng nên sử dụng phán đoán chuyên môn để xác định xem đơn thuốc có hợp lệ hay không và có mối quan hệ chân thành giữa bác sĩ và bệnh nhân hay không trước khi kê đơn.
- Ưu tiên điều trị để tiếp tục liệu pháp thuốc hiện có, điều trị nội trú và các chỉ định khác khi không có liệu pháp thay thế.
- Khuyến cáo không nên tích trữ hoặc mua những loại thuốc này.
Hiện tại không có dữ liệu nào từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên để thông báo về việc sử dụng lâm sàng. Tham khảo CDC để biết thêm thông tin về các phương án điều trị COVID-19. (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapeutic-options.html).
Trân trọng,
M. Norman Oliver, MD, MA
Ủy viên Y tế Tiểu bang