Ngày 21 tháng 11, năm 2016
Kính gửi đồng nghiệp:
Người dân Virginia có nhiều điều để biết ơn khi Lễ Tạ ơn đang đến gần. Tuy nhiên, chúng ta đang phải đối mặt với thực tế là căn bệnh nghiện ngập vẫn tiếp tục trở nên trầm trọng hơn ở Khối thịnh vượng chung bất chấp những nỗ lực trên nhiều mặt trận. Số ca tử vong do dùng thuốc quá liều dự kiến sẽ tăng thêm 25% vào 2016. Để ứng phó với tình trạng nghiện ma túy ngày càng trầm trọng, hôm nay Tiến sĩ Levine tuyên bố rằng cuộc khủng hoảng nghiện opioid là tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng tại Virginia. Để chống lại thành công tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng này, việc ứng phó hợp tác bằng nhiều chiến lược khác nhau là vô cùng quan trọng. Sự hợp tác của bạn đóng vai trò quan trọng trong nỗ lực này.
Các chủ đề chính trong bức thư này bao gồm:
- Nghiện thuốc phiện Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng
- Lệnh thường trực toàn tiểu bang về Naloxone
- Sử dụng Chương trình theo dõi đơn thuốc (PMP)
- Thuốc Benzodiazepin, Thuốc phiện và Cảnh báo hộp đen mới của FDA
- Tài nguyên cho bạn và bệnh nhân của bạn
Nghiện thuốc phiện Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng
Dữ liệu gần đây cho thấy những xu hướng đáng báo động sau đây ở Virginia:
- Số lượt khám cấp cứu do dùng heroin quá liều trong tháng 1-tháng 9 2016 tăng 89% so với cùng kỳ chín tháng 2015.
- Tổng số ca tử vong do dùng thuốc quá liều ở Virginia trong nửa đầu năm 2016 đã tăng 35% khi so sánh với cùng kỳ năm 2015.
- Dùng thuốc quá liều gây tử vong đã trở thành phương pháp gây tử vong bất thường số một ở 2013.
- Tỷ lệ các trường hợp mắc bệnh viêm gan C (HCV) được báo cáo tăng 28% trong khoảng thời gian từ 2010 đến 2015, với yếu tố nguy cơ chính là sử dụng ma túy tiêm chích.
Gần đây nhất, Carfentanil đã được phát hiện lần đầu tiên vào tháng này tại Virginia. Carfentanil là một loại thuốc phiện tổng hợp mạnh hơn fentanyl 100 lần và có liên quan đến một số lượng lớn ca tử vong do dùng thuốc quá liều trên khắp cả nước. Việc xử lý Carfentanil không đúng cách có thể gây ra hậu quả nguy hiểm, thậm chí tử vong. Vì sản phẩm có thể được hấp thụ qua da hoặc bột trong không khí do vô tình hít phải nên sản phẩm này và các hợp chất liên quan đến fentanyl khác gây nguy hiểm cho những người ứng cứu đầu tiên và những người khác bị phơi nhiễm. Tôi khuyến khích bạn và nhân viên của bạn xem lại Cảnh báo an toàn của Cục Phòng chống Ma túy (DEA) bao gồm nhiều thông tin hơn và cách tránh tiếp xúc ngoài ý muốn.
Lệnh thường trực toàn tiểu bang về Naloxone
Một giải pháp giúp ngăn ngừa tử vong do dùng thuốc quá liều là cung cấp naloxone cho nhiều người hơn. Naloxone tạm thời đảo ngược tác dụng của thuốc phiện. Ngoài việc tuyên bố tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng, hôm nay Tiến sĩ Levine đã ban hành lệnh thường trực trên toàn tiểu bang về naloxone cho phép các dược sĩ đang giữ giấy phép hành nghề dược hiện tại được phân phối naloxone theo Đạo luật Kiểm soát Ma túy Virginia, §54.1-3408, và giao thức hiện tại do Hội đồng Dược phẩm phê duyệt. Quy định thường trực, giao thức và tài liệu giáo dục Revive đều có trên Trang web VDH.
Một trong những cách tốt nhất để mọi người tìm hiểu về việc sử dụng naloxone là thông qua Revive! khóa đào tạo trên trang web của Bộ Sức khỏe Hành vi và Dịch vụ Phát triển. Hãy cho nhân viên và bệnh nhân của bạn biết về Revive!
Sử dụng Chương trình theo dõi đơn thuốc (PMP)
PMP cho bạn biết bệnh nhân đã mua thuốc theo đơn ở đâu và khi nào, để giúp xác định lịch sử điều trị và liệu bệnh nhân có đang cố gắng lấy thuốc để sử dụng bất hợp pháp hay không. Tính đến ngày 2016 tháng 1, tất cả các bác sĩ kê đơn và dược sĩ mới được cấp phép đều được tự động đăng ký PMP. Để kích hoạt tài khoản và sử dụng chương trình, hãy truy cập trang web PMP. Sau khi tài khoản của bạn được kích hoạt, biện pháp tốt nhất ở Virginia là luôn kiểm tra cơ sở dữ liệu trước khi kê đơn thuốc được kiểm soát và sau đó kiểm tra lại sau mỗi 3-6 tháng để đảm bảo bệnh nhân tuân thủ thỏa thuận điều trị của bạn.
Thuốc Benzodiazepin, Thuốc phiện và Cảnh báo hộp đen mới của FDA
Vào tháng 8 31, 2016 FDA đã ban hành cảnh báo hộp đen về việc sử dụng đồng thời thuốc phiện và thuốc benzodiazepin. Một đánh giá sâu rộng về các bằng chứng khoa học mới nhất đã chỉ ra những rủi ro nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng đồng thời các loại thuốc này. Những rủi ro này bao gồm tình trạng hôn mê cực độ, suy hô hấp, hôn mê và tử vong.
Tài nguyên cho bạn và bệnh nhân của bạn
- Vào ngày 16 tháng 3, 2016, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã ban hành Hướng dẫn về Nguyên tắc Điều trị Đau mãn tính
- Sở Y tế Virginia, Sở Sức khỏe Hành vi và Dịch vụ Phát triển và Sở Dịch vụ Hỗ trợ Y tế đã hợp tác để tổ chức hai mươi bốn Phiên quản lý bệnh nghiện trên toàn tiểu bang vào mùa đông năm nay. Bất kể bạn có điều trị chứng nghiện hay không thì căn bệnh này vẫn ảnh hưởng tới mười phần trăm bệnh nhân của bạn. Khóa học miễn phí kéo dài tám giờ này sẽ cung cấp cho bạn và nhân viên của bạn thông tin mới nhất về việc sử dụng chất được kiểm soát và quản lý bệnh nhân mắc bệnh nghiện. Liên kết đăng ký sẽ sớm được cập nhật. Để tìm hiểu thêm, vui lòng truy cập trang web Dịch vụ điều trị nghiện và phục hồi chức năng của Sở Dịch vụ hỗ trợ y tế.
- Trang web VaAware: Bộ Y tế đã thiết lập một trang web cấp tiểu bang để làm trung tâm cung cấp thông tin về tình trạng nghiện ma túy trong Khối thịnh vượng chung. Thông tin được thêm vào trang web thường xuyên và chúng tôi khuyến khích bạn chia sẻ nhận thức về trang web được thiết kế cho nhiều đối tượng.
Cảm ơn tất cả những gì bạn đã làm cho bệnh nhân. Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng này đòi hỏi chúng ta phải tiếp tục mối quan hệ đối tác quan trọng này để giảm số ca tử vong do dùng thuốc quá liều và hỗ trợ những bệnh nhân bị ảnh hưởng cùng gia đình họ có được sự hỗ trợ cần thiết để phá vỡ vòng luẩn quẩn của chứng nghiện.
Chúng tôi mong muốn được hợp tác với bạn và chúc bạn một kỳ nghỉ lễ bình an và khỏe mạnh.
Trân trọng,
| Marissa J. Levine, MD, MPH, FAAFP Ủy viên Y tế Tiểu bang Bộ Y tế Virginia |
David E. Brown, DC Giám đốc Sở Y tế Virginia |
Jack W. Barber, MD Ủy viên tạm thời Sở Sức khỏe Hành vi & Dịch vụ Phát triển Virginia |