Báo cáo về tổn thương phổi liên quan đến thuốc lá điện tử
Tháng Mười 2, 2019
Kính gửi đồng nghiệp,
Đầu tuần này, tôi vô cùng đau buồn khi phải thông báo rằng một cư dân Virginia bị tổn thương phổi nghiêm trọng do sử dụng thuốc lá điện tử đã qua đời vào cuối tháng 9. Tính đến hôm nay, 33 trường hợp đã được báo cáo tại Virginia, trong độ tuổi từ 18 đến 38 tuổi; 76% là nam giới. Tính đến 24tháng9, 805 trường hợp, bao gồm 12 trường hợp tử vong khác, đã được báo cáo tại Hoa Kỳ. Do mối lo ngại ngày càng tăng về sức khỏe cộng đồng, VDH yêu cầu các bác sĩ phải báo cáo ngay các trường hợp nghi ngờ cho sở y tế địa phương. Chỉ thị này phù hợp với Bộ luật Virginia (32.1-36 và 32.1-37) và Quy định của Hội đồng Y tế (12 VAC 5-90-80), yêu cầu các bác sĩ phải báo cáo ngay các sự kiện bất thường liên quan đến sức khỏe cộng đồng cho sở y tế địa phương.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), tất cả bệnh nhân trong đợt bùng phát dịch bệnh ở nhiều tiểu bang này đều báo cáo có sử dụng thuốc lá điện tử. Hầu hết (77%) báo cáo sử dụng sản phẩm có chứa tetrahydro-cannabinol (THC) (36% báo cáo chỉ sử dụng sản phẩm THC) và hơn một nửa (57%) báo cáo sử dụng sản phẩm có chứa nicotine (16% báo cáo chỉ sử dụng sản phẩm nicotine). Chưa có sản phẩm hoặc chất nào có liên quan đến tất cả các trường hợp.
Vào 2018, Tổng giám đốc Y tế tuyên bố rằng việc sử dụng thuốc lá điện tử đã trở thành một đại dịch trong giới trẻ Hoa Kỳ, với một trong năm học sinh trung học báo cáo hiện đang sử dụng thuốc lá điện tử. Hầu hết thuốc lá điện tử đều chứa nicotine, một chất hóa học gây nghiện ảnh hưởng đến khả năng học tập, trí nhớ và sự chú ý. Các sản phẩm này cũng có thể chứa các hóa chất độc hại khác và thường không có danh sách thành phần đầy đủ. Đợt bùng phát đáng lo ngại về tổn thương phổi nghiêm trọng này là lời nhắc nhở thêm về tầm quan trọng của việc ngăn ngừa sử dụng thuốc lá và thuốc lá điện tử, đặc biệt là ở giới trẻ.
Bạn có thể tìm thấy thông tin mới nhất về cuộc điều tra của Virginia trên trang web của chúng tôi tại đây.
Vui lòng xem phần đính kèm nêu rõ năm hành động bạn có thể thực hiện để giúp đỡ.
Trân trọng,
Tiến sĩ Norman Oliver, MD, MA
Ủy viên Y tế Tiểu bang
5 Các hành động chính mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thực hiện ngay bây giờ
- Duy trì mức độ nghi ngờ cao về tổn thương phổi liên quan đến thuốc lá điện tử.
- Hỏi những bệnh nhân báo cáo đã sử dụng thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử trong vòng 90 ngày qua về các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đường hô hấp. Hỏi những bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đường hô hấp về việc sử dụng thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử trong 90 ngày qua.
- Chỉ hỏi về “hút thuốc” là không đủ vì người sử dụng thuốc lá điện tử có thể không coi mình là người hút thuốc. Thuốc lá điện tử được biết đến với nhiều tên gọi khác nhau, bao gồm “e-cigs”, “e-hookahs”, “mods”, “vape pen”, “vapes” và “tanks”. Việc sử dụng thuốc lá điện tử thường được gọi là “vaping” hoặc “JUULing”. Video hướng dẫn về “Thuốc lá điện tử 101” có sẵn trên trang web về dịch bệnh của CDC.
- Báo cáo ngay lập tức các trường hợp nghi ngờ tổn thương phổi có nguyên nhân không rõ ràng và có tiền sử sử dụng thuốc lá điện tử hoặc sản phẩm thuốc lá điện tử trong vòng 90 ngày qua cho bác sĩ của bạn. sở y tế địa phương.
- Xem lại hướng dẫn của CDC về quản lý bệnh nhân.
- Thông tin về việc thu thập tiền sử bệnh nhân, chẩn đoán và điều trị có trong Cố vấn Mạng lưới cảnh báo sức khỏe (HAN) của CDC và trang web bùng phát dịch bệnh của CDC.
- Với mùa cúm sắp tới, điều quan trọng là phải cân nhắc đến các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp ở những bệnh nhân có triệu chứng về đường hô hấp và có tiền sử sử dụng thuốc lá điện tử.
- Thu thập các mẫu bệnh phẩm và mẫu sản phẩm còn sót lại để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
- Đối với các trường hợp đáp ứng định nghĩa trường hợp giám sát, việc xét nghiệm các mẫu bệnh phẩm (ví dụ: máu, nước tiểu, dịch rửa phế nang và mô) và các mẫu sản phẩm còn sót lại (ví dụ: thiết bị, chất lỏng, hộp mực) đều có sẵn. Liên hệ với sở y tế địa phương để thảo luận về các lựa chọn xét nghiệm.
- Giáo dục bệnh nhân của bạn.
- Cách tốt nhất để tránh những tác hại của thuốc lá điện tử và thuốc lá thông thường là không sử dụng chúng. Thanh thiếu niên, người trẻ tuổi, phụ nữ mang thai hoặc người lớn hiện không sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử không bao giờ được phép sử dụng.
- Những người sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử không nên mua sản phẩm trên đường phố và không nên sửa đổi sản phẩm hoặc thêm bất kỳ chất nào không theo ý định của nhà sản xuất.
- Những người sử dụng sản phẩm thuốc lá điện tử nên tự theo dõi các triệu chứng (ví dụ: ho, khó thở, đau ngực, buồn nôn, nôn, đau bụng, sốt) và nhanh chóng tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu xuất hiện các triệu chứng.
- Người hút thuốc lá muốn cai thuốc nên sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng, bao gồm tư vấn và thuốc được FDA chấp thuận, thay vì thuốc lá điện tử.
Nếu cần trợ giúp để cai thuốc lá, bao gồm cả thuốc lá điện tử, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bạn có thể nhận được tư vấn cai thuốc miễn phí bằng cách liên hệ với đường dây nóng cai thuốc lá VDH theo số 1-800-QUIT NOW (1-800-784-8669) hoặc www.QuitNow.net/Virginia.