COVID-19 Cập nhật cho Virginia

Tháng 5 20, 2022

Kính gửi đồng nghiệp:

Dưới đây là một số thông tin cập nhật quan trọng về tình trạng thiếu sữa bột trẻ em, COVID-19, bệnh đậu mùa khỉ và dự kiến người tị nạn Ukraine sẽ đến.       

Thông tin về tình trạng thiếu sữa công thức cho trẻ sơ sinh

CDC khuyến cáo tiêm nhắc lại cho trẻ em từ 5 đến 11 tuổi và tăng cường khuyến cáo tiêm nhắc lại lần thứ hai

  • Vào ngày 19 tháng 5, Giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Tiến sĩ Rochelle Walensky đã xác nhận khuyến nghịcủa Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) rằng trẻ em từ 5 đến 11 tuổi cần được tiêm liều tăng cường vắc-xin COVID-19 của Pfizer ít nhất 5 tháng sau khi hoàn thành loạt vắc-xin COVID-19 chính của Pfizer.
  • Các nhà cung cấp vắc-xin tại Virginia có thể ngay lập tức bắt đầu tiêm một liều tăng cường Pfizer cho trẻ em từ 5–11 tuổi dựa trên các khuyến nghị mới nhất của CDC.
  • Khi được cập nhật, các nhà cung cấp có thể tham khảo các Cân nhắc lâm sàng tạm thời của CDC về việc sử dụng vắc-xin COVID-19 hiện đã được phê duyệt hoặc cho phép tại Hoa Kỳ.
  • Xin hãy tiếp tục khuyến khích phụ huynh và người giám hộ đăng ký cho con em mình tham gia v-safe.
  • Ngoài ra, CDC đã tăng cường khuyến cáo rằng những người 12 tuổi trở lên bị suy giảm miễn dịch và những người 50 tuổi trở lên nên tiêm mũi tăng cường thứ hai ít nhất 4 tháng sau mũi đầu tiên.

Tư vấn về việc điều trị cho bệnh nhân ngoại trú có nguy cơ cao mắc COVID- từ nhẹ đến trung bình19

  • Vào ngày 25 tháng 4, CDC đã ban hành Khuyến cáo sức khỏe tập trung vào việc điều trị cho những bệnh nhân mắc COVID19 từ nhẹ đến trung bình có nguy cơ mắc bệnh nặng cao.
  • Thuốc kháng vi-rút để điều trị COVID-19 từ nhẹ đến trung bình có sẵn rộng rãi và có thể được tiếp cận với đơn thuốc của bác sĩ tại các hiệu thuốc trên toàn tiểu bang bằng cách sử dụng HHS COVID-19 Therapeutics Locator
  • EVUSHELD được cấp phép để phòng ngừa nhiễm trùng COVID-19 cho những người bị suy giảm miễn dịch. Nguồn cung cấp loại thuốc này rất dồi dào và các nhà cung cấp được khuyến khích đánh giá xem bệnh nhân có đủ điều kiện hay không. Các nhà cung cấp được khuyến khích đăng ký làm nhà cung cấp liệu pháp COVID-19 và tiến hành EVUSHELD cho những bệnh nhân đủ điều kiện. Có thể tìm thấy các địa điểm thay thế nơi EVUSHELD được quản lý bằng cách sử dụng Trình định vị liệu pháp HHS COVID-19
  • Không khuyến cáo dùng corticosteroid toàn thân để điều trị cho những bệnh nhân mắc COVID-19 nhẹ đến trung bình19 không cần thở oxy bổ sung và không khuyến cáo dùng liệu pháp kháng khuẩn trừ khi có chỉ định cụ thể.

FDA hạn chế sử dụng vắc-xin COVID-19 của Johnson & Johnson (J&J)/Janssen

  • Do nguy cơ hiếm gặp về huyết khối kèm theo hội chứng giảm tiểu cầu (TTS) liên quan đến vắc-xin J&J, vào ngày 5 tháng 5, FDA đã giới hạn việc sử dụng được ủy quyền sản phẩm này cho người lớn (≥ 18 tuổi) mà các loại vắc-xin COVID-19 khác không thể tiếp cận hoặc không phù hợp về mặt lâm sàng và người lớn muốn tiêm vắc-xin J&J vì nếu không, họ sẽ không được tiêm vắc-xin.
  • FDA xác định rằng những lợi ích đã biết và tiềm năng của vắc-xin J&J lớn hơn những rủi ro đã biết và tiềm ẩn ở hai nhóm được nêu trên và phù hợp với các khuyến nghị hiện tại của CDC về việc sử dụng loại vắc-xin này.

Dịch bệnh đậu mùa khỉ bùng phát ở Vương quốc Anh và Châu Âu

  • Một trường hợp của Bệnh đậu khỉ đã được xác nhận ở Massachusetts ở một nam giới trưởng thành mới đi du lịch đến Canada.
  • Bệnh đậu mùa khỉ là một căn bệnh do virus hiếm gặp nhưng có khả năng gây hậu quả nghiêm trọng, thường bắt đầu bằng các triệu chứng giống cúm và sưng hạch bạch huyết, sau đó tiến triển thành phát ban trên mặt và cơ thể.
  • Chưa có trường hợp mắc bệnh đậu khỉ nào được phát hiện trước đó tại Hoa Kỳ vào 2022; Texas và Maryland mỗi nơi đều báo cáo một trường hợp vào năm 2021 ở những người gần đây đã đi du lịch đến Nigeria.
  • Kể từ đầu tháng 5 2022, Vương quốc Anh đã xác định 9 trường hợp mắc bệnh đậu mùa khỉ; trường hợp đầu tiên gần đây đã đi đến Nigeria. Không có trường hợp nào khác báo cáo về việc đi du lịch gần đây.
  • Thông tin dành cho bác sĩ lâm sàng có sẵn trên trang web VDH và CDC . Nếu bạn nghi ngờ bệnh nhân nào đó mắc bệnh đậu mùa khỉ, vui lòng báo cáo với sở y tế địa phươngcàng sớm càng tốt. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang đánh giá bệnh nhân nghi mắc bệnh đậu mùa khỉ nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn, phòng ngừa tiếp xúc và phòng ngừa lây truyền qua không khí.

Chương trình Đoàn kết vì Ukraine (U4U) và Kiểm tra/Sàng lọc bệnh lao

  • Là một phần của chương trình U4U, tối đa 100,000 người Ukraine sẽ được phép tái định cư tại Hoa Kỳ trong thời hạn hai năm, với điều kiện họ xác định được người hỗ trợ có trụ sở tại Hoa Kỳ và đáp ứng một số yêu cầu đủ điều kiện, bao gồm cả việc nhận được xét nghiệm bệnh lao trong vòng 14 ngày sau khi đến Hoa Kỳ.
  • VDH khuyến khích người dân Ukraine đến Virginia làm việc với nhà tài trợ để liên hệ với sở y tế địa phương để được sàng lọc/xét nghiệm bệnh lao. Do Ukraine có tỷ lệ mắc bệnh lao cao hơn và gần một phần tư số ca mắc bệnh lao là bệnh lao kháng đa thuốc (MDR), nên điều quan trọng là y tế công cộng phải chủ động xác định và quản lý mọi ca nhiễm lao đang hoạt động hoặc tiềm ẩn trong nhóm dân số này.
  • Nếu những người tham gia U4U đến phòng khám của bạn, vui lòng liên hệ với sở y tế địa phương của bạn (https://www.vdh.virginia.gov/health-department-locator/) để đảm bảo chuyển tuyến xét nghiệm/sàng lọc bệnh lao phù hợp.

Vui lòng truy cập trang web của Bộ Y tế Virginia (VDH) để biết hướng dẫn về sức khỏe cộng đồng và lâm sàng liên quan đến COVID-19 , dữ liệu dịch tễ học và các thông tin khác.

Cảm ơn bạn rất nhiều vì đã tiếp tục hợp tác.

Colin M. Greene, MD, MPH
Ủy viên Y tế Tiểu bang

Cập nhật lần cuối: Ngày 27 tháng 5, năm 2022