COVID-19 Cập nhật cho Virginia
Tháng 9 30, 2021
Kính gửi đồng nghiệp:
Cảm ơn bạn đã tiếp tục hợp tác trong việc ứng phó với đại dịch COVID-19 . Vui lòng truy cập trang web của Bộ Y tế Virginia (VDH) để biết hướng dẫn hiện hành về sức khỏe cộng đồng và lâm sàng, dữ liệu dịch tễ học và các thông tin khác. Nội dung cập nhật về các chủ đề sau đây được bao gồm trong thư này:
- CDC khuyến cáo tiêm liều tăng cường vắc-xin Pfizer-BioNTech sau loạt tiêm chủng chính cho một số nhóm dân số nhất định
- COVID-19 Tiêm chủng và mang thai
- Tiêm chủng cho trẻ em từ 5 đến 11 tuổi
- Cập nhật về phương pháp điều trị bằng kháng thể đơn dòng cho COVID-19 Phân phối
CDC khuyến cáo một Booster Liều lượng vắc-xin Pfizer-BioNTech sau một loạt tiêm chủng chính cho một số nhóm dân số nhất định
Vào tháng 9 23, Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã khuyến nghị một số nhóm dân số có nguy cơ cao mắc bệnh COVID-19 nặng nên tiêm nhắc lại vắc-xin COVID-19 của Pfizer ít nhất sáu tháng sau khi hoàn thành loạt vắc-xin cơ bản của Pfizer. Giám đốc CDC đã thông qua các khuyến nghị của ACIP và cũng khuyến nghị tiêm liều tăng cường cho những người lao động làm việc trong môi trường nghề nghiệp và cơ sở có nguy cơ cao. Liều tăng cường của Pfizer có cùng công thức và thể tích (0.3 mL) làm dãy chính.
CDC khuyến cáo những người sau đây nên tiêm nhắc lại vắc-xin COVID-19 của Pfizer ít nhất sáu tháng sau loạt mũi tiêm chính của Pfizer:
- Người từ 65 tuổi trở lên
- Người dân từ 18 tuổi trở lên trong các cơ sở chăm sóc dài hạn
- Những người trong độ tuổi 50–64 có bệnh lý nền
Những người sau đây có thể được tiêm nhắc lại vắc-xin COVID-19 của Pfizer ít nhất sáu tháng sau loạt mũi tiêm chính của Pfizer, dựa trên lợi ích và rủi ro của từng cá nhân:
- Những người trong độ tuổi 18–49 có bệnh lý nền
- Những người trong độ tuổi 18-64 có nguy cơ cao bị phơi nhiễm và lây truyền COVID-19 do môi trường nghề nghiệp hoặc tổ chức
CDC đã sửa đổi các Cân nhắc lâm sàng về Tiêm chủng COVID-19 , cung cấp thông tin về việc đánh giá rủi ro và lợi ích của từng cá nhân cũng như nghề nghiệp (ví dụ: nhân viên y tế, giáo viên) hoặc các cơ sở tổ chức (ví dụ: cơ sở cải tạo và giam giữ) nơi có nguy cơ lây truyền hoặc phơi nhiễm cao. Các nhà cung cấp có thể bắt đầu tiêm nhắc lại vắc-xin Pfizer cho những bệnh nhân tự chứng nhận rằng họ đủ điều kiện. VDH cũng đã cập nhật Câu hỏi thường gặp về Tiêm chủng cho công chúng và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Quyết định của Giám đốc CDC được đưa ra sau khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) sửa đổi Giấy phép Sử dụng Khẩn cấp (EUA) vào 22 tháng 9 2021, nhằm cho phép tiêm liều tăng cường vắc-xin phòng COVID-19 của Pfizer cho một số nhóm dân số nhất định. FDA đã cập nhật các tờ thông tin dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện tiêm vắc-xin và cho người nhận và người chăm sóc vắc-xin Pfizer-BioNTech .
Lợi ích tiềm năng của liều tăng cường của Pfizer bao gồm tăng cường khả năng bảo vệ chống lại bệnh nặng và nhiễm trùng. Bằng chứng mạnh mẽ nhất về sự suy giảm khả năng bảo vệ chống lại bệnh nặng đã được thấy ở người lớn 65 tuổi trở lên, trong khi khả năng bảo vệ chống lại bệnh nặng, nhập viện và tử vong vẫn cao ở những người trẻ tuổi. Hiệu quả của vắc-xin chống lại nhiễm trùng đang giảm dần ở mọi nhóm tuổi, bao gồm cả cư dân của các cơ sở chăm sóc dài hạn, nhân viên y tế và những người lao động tuyến đầu thiết yếu khác.
Liều tăng cường hiện chưa được khuyến cáo cho những người đã tiêm vắc-xin Moderna và Johnson & Johnson/Janssen (J&J) cho loạt mũi tiêm cơ bản. Những người đã tiêm loại vắc-xin này có thể sẽ cần tiêm liều tăng cường trong tương lai. CDC và FDA đang xem xét dữ liệu để đưa ra khuyến nghị về liều tăng cường cho nhóm dân số này trong vài tháng tới.
Do khả năng miễn dịch giảm dần nên liều tăng cường của Pfizer được khuyến cáo không sớm hơn sáu tháng sau khi hoàn thành liệu trình tiêm hai liều cơ bản và có thể tiêm cách nhau hơn sáu tháng. Điều cấp thiết thực sự vẫn là phải tiêm vắc-xin cho những người vẫn chưa được tiêm vắc-xin.
Nếu bệnh nhân của bạn không chắc chắn về loại vắc-xin mà họ đã tiêm trước đây, họ có thể tra cứu hồ sơ tiêm chủng COVID-19 của mình tại www.vaccinate.virginia.gov. Nếu họ gặp khó khăn trong việc tra cứu hồ sơ của mình, họ có thể liên hệ với 877-VAX-IN-VA (877-823-4628). Các nhà cung cấp cũng nên khuyến khích bệnh nhân của mình đăng ký kiểm tra sức khỏe sau tiêm chủng v-safe℠ và hoàn tất các cuộc kiểm tra sức khỏe sau khi tiêm vắc-xin COVID-19 . V-safe là một công cụ trên điện thoại thông minh sử dụng tin nhắn văn bản và khảo sát trên web để cung cấp các cuộc kiểm tra sức khỏe được cá nhân hóa sau khi tiêm vắc-xin COVID-19 .
COVID-19 Tiêm chủng và mang thai
Vào tháng 9 29, CDC đã ban hành Khuyến cáo sức khỏe của Mạng lưới cảnh báo sức khỏe (HAN) kêu gọi hành động để tăng cường tiêm chủng COVID-19 cho những người đang mang thai, mới mang thai (bao gồm cả những người đang cho con bú), những người đang cố gắng mang thai hoặc có thể mang thai trong tương lai. Người đang mang thai và mới mang thai có nguy cơ mắc bệnh nặng (bao gồm cả nhập viện và tử vong) và các biến chứng thai kỳ liên quan đến COVID-19. Bất chấp những rủi ro này, chỉ có 31% phụ nữ mang thai được tiêm vắc-xin đầy đủ trước hoặc trong khi mang thai tính đến tháng 18, 2021. Khuyến cáo mạnh mẽ từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là yếu tố quan trọng trong quyết định tiêm vắc-xin.
Tiêm chủng cho trẻ em từ 5 đến 11 tuổi
Vào tháng 9 28, Pfizer và BioNTech đã gửi dữ liệu ban đầu từ thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn 2/3 về vắc-xin COVID-19 của họ ở trẻ em từ 5 đến 11 tuổi cho FDA. Pfizer và BioNTech tuyên bố họ dự kiến sẽ nộp yêu cầu sửa đổi EUA vắc-xin trong những tuần tới. Việc nộp dữ liệu ban đầu diễn ra sau thông báo từ công ty vào ngày 20 tháng 9 rằng thử nghiệm Giai đoạn 2/3 cho thấy phản ứng vắc-xin an toàn và hiệu quả ở trẻ em từ 5 đến 11 tuổi khi sử dụng phác đồ hai liều 10 µg (microgam) được dùng cách nhau 21 ngày.
Cập nhật về phương pháp điều trị bằng kháng thể đơn dòng cho COVID-19 Phân phối
Vào ngày 13 tháng 9, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (HHS) đã bổ sung quy trình phân bổ cho các liệu pháp kháng thể đơn dòng (mAb), REGEN-COV và Bamlanivimab/Etesevimab. Mỗi tiểu bang hiện nhận được một khoản phân bổ hàng tuần dựa trên số ca COVID-19 và mức sử dụng mAb của tiểu bang đó. Sau đó, các tiểu bang phải phân bổ mAb cho các nhà cung cấp (cơ sở quản lý) và đặt hàng với AmerisourceBergen (nhà phân phối) để chuyển đến cơ sở quản lý. VDH đã gửi email đến các trang quản trị hiện tại để thông báo về quy trình mới. Vui lòng gửi email đến mabs_requests@vdh.virginia.gov nếu bạn có thắc mắc hoặc muốn trở thành địa điểm cung cấp mAB.
Lưu ý, vào tháng 9 16, Bam/Ete đã nhận được Giấy phép sử dụng khẩn cấp (EUA) của FDA cho sản phẩm được sử dụng để phòng ngừa sau phơi nhiễm (PEP) chống lại COVID-19. Vui lòng xem tờ hướng dẫn sử dụng Bam/Ete đã cập nhật. Với EUA mới này, cả Bam/Ete và REGEN-COV hiện đều có chỉ định cho COVID-19 PEP.
Cảm ơn các bạn đã nỗ lực không ngừng để bảo vệ người dân Virginia khỏi COVID-19. Nếu bạn có thắc mắc về COVID-19, vui lòng liên hệ với sở y tế địa phương.
Trân trọng,
Tiến sĩ Norman Oliver, MD, MA
Ủy viên Y tế Tiểu bang