Viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân ở trẻ em
Tháng tư 22, 2022
Kính gửi đồng nghiệp:
Chúng tôi muốn thông báo cho bạn về khuyến cáo của Mạng lưới cảnh báo sức khỏe (HAN) của CDC vào tháng 4 21 , Khuyến nghị về xét nghiệm Adenovirus và báo cáo trẻ em mắc viêm gan cấp tính không rõ nguyên nhân.
- Một nhóm chín trẻ em bị viêm gan và nhiễm adenovirus đã được phát hiện ở Alabama kể từ tháng 11 2021. Tất cả trẻ em trước đó đều khỏe mạnh; có hai bệnh nhân cần ghép gan và không có trường hợp nào tử vong. Mối liên hệ có thể có giữa viêm gan ở trẻ em và nhiễm adenovirus hiện đang được nghiên cứu.
- VDH đã bắt đầu giám sát các trường hợp tiềm ẩn ở trẻ em tại Virginia; cho đến nay, chưa có trường hợp nào được báo cáo.
- Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chăm sóc bệnh nhi mắc viêm gan chưa rõ nguyên nhân nên cân nhắc xét nghiệm adenovirus, tốt nhất là kết hợp với xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (ví dụ: PCR). Tùy thuộc vào phòng xét nghiệm, xét nghiệm có thể được thực hiện trên mẫu bệnh phẩm đường hô hấp, phân hoặc dịch trực tràng, hoặc máu.
- Theo Quy định của Virginia về Báo cáo và Kiểm soát Bệnh tật, 12 VAC 5-90-80, tiểu mục A, 'Xảy ra bệnh bất thường gây lo ngại cho sức khỏe cộng đồng', các nhà cung cấp phải báo cáo ngay lập tức bất kỳ trường hợp nghi ngờ nào cho sở y tế địa phương (không phải CDC):
- Trẻ em <10 tuổi có nồng độ aspartate aminotransferase (AST) hoặc alanine aminotransferase (ALT) tăng cao (>500 U/L) có nguyên nhân gây viêm gan chưa rõ (có hoặc không có kết quả xét nghiệm adenovirus, không phụ thuộc vào kết quả) kể từ tháng 10 năm 1, 2021.
- Sau khi nhà cung cấp báo cáo một trường hợp nghi ngờ, Sở Y tế Virginia (VDH) sẽ làm việc với nhà cung cấp để tạo điều kiện vận chuyển mẫu bệnh phẩm đến Sở Dịch vụ Xét nghiệm Hợp nhất (DCLS) để xét nghiệm sức khỏe cộng đồng, nếu cần. VDH cũng sẽ thu thập thông tin về bệnh tình của bệnh nhân, kết quả xét nghiệm và các khả năng phơi nhiễm và báo cáo những thông tin này cho CDC.
Cảm ơn sự quan tâm và hợp tác của bạn trong tình hình mới nổi này.
Trân trọng,
Colin M. Greene, MD, MPH
Ủy viên Y tế Tiểu bang
Cập nhật lần cuối: Ngày 22 tháng 4, năm 2022