Viêm tủy cấp tính
Tháng Tám 4, 2020
Kính gửi đồng nghiệp,
Tôi muốn thông báo cho bạn về mùa viêm tủy mềm cấp tính (AFM) đang đến gần và cung cấp cho bạn các nguồn lực cần thiết để đánh giá và báo cáo trường hợp nghi ngờ. Các trường hợp mắc AFM ở Hoa Kỳ đã tăng đột biến hai năm một lần kể từ 2014. Vào 2018, năm cao điểm gần đây nhất, Virginia đã báo cáo bảy trường hợp được xác nhận và một trường hợp có thể xảy ra. Với xu hướng này, VDH đang chuẩn bị cho tình trạng số ca bệnh tăng vào cuối mùa hè đến đầu mùa thu năm nay.
AFM là một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và hiện vẫn chưa có phương pháp điều trị hoặc phòng ngừa hiệu quả. Bệnh này thường gặp nhất ở trẻ nhỏ, phần lớn trẻ em đều bị bệnh về đường hô hấp hoặc sốt trước khi xuất hiện triệu chứng AFM. Các triệu chứng bao gồm tay hoặc chân đột nhiên yếu, mất trương lực cơ và mất phản xạ. Một số người bị sụp mí mắt, mặt xệ hoặc yếu, khó nuốt, nói không rõ hoặc đau ở tay hoặc chân. Các trường hợp nghiêm trọng có thể gặp phải biến chứng thần kinh nghiêm trọng và suy hô hấp.
Vui lòng liên hệ ngay với sở y tế địa phương nếu bạn gặp bệnh nhân có biểu hiện đột ngột yếu chi cấp tính và hình ảnh chụp MRI cho thấy tổn thương tủy sống có liên quan đến chất xám. Việc thu thập mẫu ban đầu nên được thực hiện càng sớm càng tốt và bao gồm mẫu đường hô hấp trên, CSF, huyết thanh và phân. Định nghĩa trường hợp quốc gia có thể được tìm thấy tại đây.
Mặc dù nguyên nhân gây ra AFM vẫn chưa được xác định, một số trường hợp có liên quan đến bệnh đường hô hấp do enterovirus D68 (EV-D68) gây ra. Lực lượng đặc nhiệm AFM của CDC đang nỗ lực xác định các nguyên nhân gây bệnh do vi-rút khác, hiểu rõ các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn và cung cấp các nguồn lực cho bệnh nhân và gia đình. Ngoài ra, VDH đang hợp tác chặt chẽ với CDC về các hoạt động giám sát nâng cao để đánh giá tác động lâu dài của AFM đối với sự phát triển và khả năng vận động của bệnh nhân.
Chúng tôi rất trân trọng sự cam kết liên tục của bạn đối với hoạt động giám sát AFM. Thông qua quan hệ đối tác với các thành viên trong cộng đồng lâm sàng tại Khối thịnh vượng chung như bạn, VDH có thể hỗ trợ điều tra kỹ lưỡng các trường hợp AFM và đóng góp thêm vào kho kiến thức về nguyên nhân và phương pháp điều trị tình trạng này.
Nếu bạn có thắc mắc về việc báo cáo AFM, vui lòng liên hệ với nhà dịch tễ học của cơ quan y tế địa phương hoặc Meredith Robinson tại Sở Y tế Virginia theo số 804-864-8074 hoặc qua email tại meredith.robinson@vdh.virginia.gov.
Trân trọng,
Tiến sĩ Norman Oliver, MD, MA
Ủy viên Y tế Tiểu bang