Cảnh báo sức khỏe cộng đồng cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Khu vực Kế hoạch Y tế Trung ương
Tháng Ba 26, 2015
Kính gửi đồng nghiệp:
Trong tuần qua tại khu vực đô thị Richmond, Trung tâm Chống độc Virginia đã nhận được báo cáo về một số cá nhân bị ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng và bất ngờ được cho là có liên quan đến việc sử dụng heroin.
Lá thư này sẽ cung cấp thông tin liên quan đến:
- Mô tả về nhóm bệnh nhân gần đây ở khu vực đô thị Richmond
- Dữ liệu cơ bản về quá liều heroin ở Virginia
- Các hành động cần thực hiện nếu bệnh nhân có biểu hiện tương tự đến gặp bạn để được chăm sóc
Mô tả bệnh nhân
Sáu bệnh nhân được xác định trong nhóm này xuất hiện các triệu chứng ngay sau khi sử dụng heroin, bao gồm đau ngực, khó thở, hồi hộp, buồn nôn và nôn. Do mức độ nghiêm trọng của bệnh, một số bệnh nhân này phải điều trị tại phòng chăm sóc tích cực tim mạch. Các đặc điểm lâm sàng bổ sung của những bệnh nhân này là nhịp tim nhanh, run, toát mồ hôi, hạ kali máu, tăng lactat, tăng troponin và tiêu cơ vân. Những bệnh nhân này thường không cần điều trị bằng naloxone.
Do biểu hiện lâm sàng của những bệnh nhân này là giống giao cảm và bất thường đối với tình trạng quá liều heroin, nên có lo ngại rằng heroin mà những bệnh nhân này tiếp xúc đã bị nhiễm một chất khác. Hiện tại vẫn chưa có kết quả xét nghiệm độc chất trên mẫu lâm sàng.
Quá liều heroin ở Virginia
Như được mô tả trong biểu đồ bên dưới dựa trên dữ liệu từ một nhóm các khoa cấp cứu của Virginia, tỷ lệ dùng heroin quá liều đã có xu hướng tăng trong hai năm qua.
Các hành động cần thực hiện đối với những bệnh nhân có biểu hiện và tiền sử tương tự
Hôm nay tôi xin trình bày vấn đề quan trọng này với các bạn để mong các bạn nâng cao nhận thức về những bệnh nhân có biểu hiện bất ngờ và nghiêm trọng này.
- Nếu bạn đang chăm sóc một bệnh nhân có biểu hiện tương tự như mô tả ở trên, vui lòng coi đó là trường hợp cấp cứu y tế và liên hệ ngay với Trung tâm Chống độc Virginia theo số 1-800-222-1222.
- Nếu bạn đã điều trị cho một bệnh nhân kể từ tháng 3 1, 2015 có các triệu chứng tương tự (đau ngực, khó thở, hồi hộp, buồn nôn và nôn) và có tiền sử sử dụng heroin gần đây, vui lòng liên hệ với Tiến sĩ Brigette Gleason tại Sở Y tế Virginia theo số (804) 864-7264 hoặc gleason@vdh.virginia.gov.
- Đối với mục đích giám sát chủ động đang diễn ra, VDH mong muốn nhận được báo cáo về những bệnh nhân có biểu hiện tương tự và tiền sử sử dụng heroin gần đây. Vui lòng liên hệ với Tiến sĩ Gleason để báo cáo những báo cáo này bằng cách sử dụng thông tin liên hệ ở trên.
Nếu bạn có thắc mắc về hướng dẫn này, vui lòng liên hệ với sở y tế địa phương hoặc Tiến sĩ Gleason. Cảm ơn bạn đã chăm sóc tất cả bệnh nhân và hỗ trợ chúng tôi điều tra tình trạng bệnh bất thường này. Tôi sẽ cập nhật cho bạn khi có thêm thông tin.
Trân trọng,
Marissa J. Levine, Tiến sĩ Y khoa, Thạc sĩ Y tế Công cộng, FAAFP
Ủy viên Y tế Tiểu bang