COVID-19 Cập nhật cho Virginia

COVID-19 Cập nhật cho Virginia

Tháng 2 10, 2022

Kính gửi đồng nghiệp:

Cảm ơn bạn đã tiếp tục hợp tác trong việc ứng phó với đại dịch COVID-19 .  Vui lòng truy cập trang web của Bộ Y tế Virginia (VDH) để biết hướng dẫn hiện hành về sức khỏe cộng đồng và lâm sàng, dữ liệu dịch tễ học và các thông tin khác.  Nội dung cập nhật về các chủ đề sau đây được bao gồm trong thư này:

Ủy viên Y tế Tiểu bang ban hành Hướng dẫn tạm thời về việc ưu tiên sử dụng Xét nghiệm COVID-19 nhanh

Để ứng phó với Kế hoạch hành động COVID-19 của Thống đốc Youngkin, VDH gần đây đã ban hành Hướng dẫn tạm thời mới về việc ưu tiên sử dụng xét nghiệm COVID-19 nhanh.  Do những thách thức trên toàn quốc trong chuỗi cung ứng, kết hợp với nhu cầu xét nghiệm tăng đột biến do số ca nhiễm Omicron tăng vọt, hệ thống xét nghiệm COVID-19 tại Khối thịnh vượng chung đang chịu áp lực.  Xét nghiệm vẫn là công cụ quan trọng để hướng dẫn việc chăm sóc cá nhân và ngăn ngừa lây truyền cho người khác.  Nhìn chung, việc xét nghiệm nên được ưu tiên cho những người có triệu chứng và/hoặc đã biết mình tiếp xúc với bệnh.  Ngoài ra, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên xem xét các hướng dẫn và ưu tiên các xét nghiệm nhanh có sẵn theo hướng dẫn trong phạm vi có thể.  Khi các trường hợp bệnh giảm và nhu cầu xét nghiệm cũng giảm, các nhà cung cấp được khuyến cáo nên mở rộng xét nghiệm khi cần thiết.  Xin nhắc lại, không cần phải có kết quả xét nghiệm âm tính mới được ra khỏi khu vực cách ly và kiểm dịch.

Ngoài ra, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) gần đây đã cập nhật trang Xét nghiệm chẩn đoán phân tử cho SARS-COV2 để chỉ định xét nghiệm được cấp phép nào được thiết kế với một hoặc nhiều mục tiêu vi-rút.  Các xét nghiệm có mục tiêu đơn lẻ dễ bị thay đổi hiệu suất do đột biến vi-rút vì chúng có nhiều khả năng không phát hiện được các biến thể mới.   Ngược lại, các thử nghiệm với nhiều mục tiêu có nhiều khả năng tiếp tục hoạt động tốt khi xuất hiện các biến thể mới.

CDC khuyến nghị vắc-xin Moderna COVID-19 được FDA chấp thuận

FDA đã phê duyệt hoàn toàn vắc-xin Moderna COVID-19 vào ngày 31 tháng 1 và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo sử dụng vắc-xin này cho những người 18 tuổi trở lên vào ngày 4 tháng 2.  Vắc-xin sẽ được tiếp thị với tên gọi Spikevax, là loại vắc-xin thứ hai được phê duyệt đầy đủ tại quốc gia này để bảo vệ chống lại COVID-19 và sẽ được tiêm theo loạt mũi cơ bản gồm hai liều.  Giấy phép sử dụng khẩn cấp (EUA) của FDA đối với vắc-xin Moderna COVID-19 sẽ tiếp tục bao gồm loạt tiêm chủng cơ bản hai liều cho những người từ 18 tuổi trở lên, việc tiêm liều thứ ba cho một số cá nhân bị suy giảm miễn dịch từ 18 tuổi trở lên và một liều tăng cường duy nhất cho những người từ 18 tuổi trở lên theo khoảng thời gian được khuyến nghị sau khi hoàn thành loạt tiêm chủng cơ bản vắc-xin COVID-19 .  Vắc-xin được FDA chấp thuận và vắc-xin được FDA cấp phép có cùng công thức và cả hai có thể được bảo quản, xử lý và sử dụng thay thế cho nhau.  FDA đã cập nhật các tờ thông tin về Spikevax và Moderna dành cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện tiêm vắc-xin cũng như người được tiêm và người chăm sóc và sẽ tiếp tục được phân phối tại thời điểm tiêm chủng. CDC sẽ cập nhật các Cân nhắc lâm sàng tạm thời về việc sử dụng vắc-xin COVID-19 hiện được cấp phép tại Hoa Kỳ để phản ánh những thay đổi này.

Ủy ban cố vấn về vắc-xin và các sản phẩm sinh học liên quan của FDA (VRBPAC) cũng sẽ họp vào thứ Ba, ngày 15 tháng 2 để thảo luận về dữ liệu của Pfizer-BioNTech về vắc-xin COVID-19 dành cho trẻ em từ 6 tháng đến 4 tuổi.  Cuộc họp VRBPAC có thể được xem trực tiếp và thông tin bổ sung về cuộc họp sẽ có trên trang web của họ.           

Cập nhật về liệu pháp

Vào ngày 24 tháng 1, 2022, FDA đã sửa đổi các tờ thông tin EUA cho REGEN-COV và bamlanivimab/etesevimab (bam/ete) để giới hạn việc sử dụng chúng chỉ khi bệnh nhân có khả năng tiếp xúc hoặc bị nhiễm biến thể COVID-19 dễ bị ảnh hưởng bởi các phương pháp điều trị này.  REGEN-COV và bam/ete rất khó có thể có hiệu quả chống lại Omicron.  Do sự gia tăng của Omicron, HHS đã tạm dừng phân bổ REGEN-COV và bam/ete cho đến khi có thông báo mới.

Nhu cầu về Sotrovimab đang giảm do tỷ lệ mắc bệnh giảm và thuốc kháng vi-rút đường uống ngày càng sẵn có.  Nhà cung cấp có thể đặt mua Molnupiravir tại Vaxmax.  Xin lưu ý rằng các nhà cung cấp chỉ nên đặt hàng Molnupiravir thông qua Vaxmax nếu địa điểm phân phối là một hiệu thuốc hoặc nếu cơ sở đó có "Giấy phép bán thuốc cho bác sĩ" do Hội đồng Dược phẩm cấp.  Paxlovid sẽ có thể được đặt hàng thông qua Vaxmax khi nguồn cung sẵn có hơn.

Cập nhật của CDC và CMS về Phòng ngừa Nhiễm trùng trong Cơ sở Chăm sóc Sức khỏe

Vào 2 tháng 2, 2022, CDC đã cập nhật các Khuyến nghị tạm thời về phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng cho nhân viên y tế trong đại dịch bệnh do vi-rút Corona 2019 (COVID-19) và cung cấp các mô tả liên quan đến tình trạng tiêm chủng COVID-19 “cập nhật” cho nhân viên y tế, bệnh nhân và khách thăm.  CDC tiếp tục nhấn mạnh rằng bất kỳ ai có triệu chứng nhẹ của COVID-19, bất kể tình trạng tiêm chủng, đều nên được xét nghiệm vi-rút càng sớm càng tốt.  Bệnh nhân không có triệu chứng ở bất kỳ cơ sở chăm sóc sức khỏe nào có tiếp xúc gần với người bị nhiễm SARS-COV2 , bất kể tình trạng tiêm chủng, đều phải thực hiện một loạt hai xét nghiệm vi-rút ngay lập tức (nhưng không sớm hơn 24 giờ sau khi tiếp xúc) và nếu âm tính, phải thực hiện lại 5–7 ngày sau khi tiếp xúc.

Ở những khu vực có tỷ lệ lây truyền trong cộng đồng đáng kể đến cao, CDC khuyến cáo sử dụng máy trợ thở N95 được NIOSH chấp thuận hoặc máy tương đương hoặc cao hơn khi chăm sóc bệnh nhân không biết hoặc nghi ngờ bị nhiễm SARS-COV2 trong các tình huống có nguy cơ cao hơn sau đây: tất cả các thủ thuật tạo ra khí dung; các thủ thuật phẫu thuật có nguy cơ cao hơn; và trong các tình huống có thêm nguy cơ nhiễm trùng.  Những tình huống này bao gồm việc chăm sóc bệnh nhân chưa tiêm vắc-xin đầy đủ, bệnh nhân không thể đeo khẩu trang kiểm soát nguồn hoặc khu vực đó thông gió kém.

Vào 2 tháng 2, 2022, CDC đã cập nhật Khuyến nghị tạm thời về phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng để ngăn ngừa sự lây lan của SARS-COV2 tại các viện dưỡng lão và Trung tâm dịch vụ Medicare và Medicaid đã cập nhật Câu hỏi thường gặp về việc thăm viện dưỡng lão.  Tại các viện dưỡng lão, những cư dân chưa tiêm đủ tất cả các liều vắc-xin COVID-19 được khuyến nghị và là người mới nhập viện hoặc nhập viện trở lại nên được cách ly, ngay cả khi họ có kết quả xét nghiệm âm tính khi nhập viện; vắc-xin COVID-19 cũng nên được cung cấp.  Khuyến nghị củaVDHdành cho bệnh nhân nằm việnđược chuyển đến Cơ sở chăm sóc dài hạn trong thời gian xảy ra19 đại dịch COVID- đã được cập nhật tháng 2 9 2022.

VDH giới thiệu loạt video theo kịp COVID

Trang Chuyên gia y tế của VDH vui mừng thông báo về loạt video Cập nhật tình hình COVID .  Vào mỗi thứ Hai, trang này sẽ đăng một video ngắn mới về một chủ đề quan tâm để giúp các nhà cung cấp cập nhật thông tin mới nhất về COVID-19 .

Cảm ơn bạn đã tiếp tục hợp tác trong quá trình chúng tôi ứng phó với đại dịch COVID-19 .

Trân trọng,

Colin M. Greene, MD, MPH
Quyền Ủy viên Y tế Tiểu bang

Cập nhật lần cuối: Ngày 10 tháng 2, năm 2022